Robert Preidt

HealthDay Reporter

2018. december 4. (HealthDay News) - A világ első gyermeke, aki egy elhunyt donorból származó méhátültetést kapott, azt mutatja, hogy az ilyen transzplantációk sikeresek lehetnek, a brazil orvosok szerint.

A 6-kiló baba lány C-szekcióban szállított egy azonosítatlan fiatal nőnek, aki méh nélkül született.

A születés azt mutatja, hogy az elhunyt donor méhét magában foglaló terhességek életképesek, mondta Dr. Dani Ejzenberg.

"Az élő donorok első méhátültetései orvosi mérföldkőnek bizonyultak, ami sok, a megfelelő adományozókhoz való hozzáférés és a szükséges orvosi létesítményekhez való hozzáférést biztosító meddő nők számára született meg" - mondta Ejzenberg, aki a Sao Paolo Egyetemen dolgozik. A brazil csapat bejelentette az esetet december 4-én A Lancet.

Ejzenberg hangsúlyozta, hogy ritka, hogy az élő nők hajlandóak és képesek egy méh adományozására egy családtagnak vagy közeli barátjának. Ezért az új jelentés annyira fontos, mondta.

"Az elhunyt donorok használata nagymértékben megnövelheti a kezeléshez való hozzáférést, és eredményeink igazolják, hogy a méh meddőséggel rendelkező nők számára új lehetőség áll rendelkezésre" - mondta Ejzenberg egy újságban.

Az Egyesült Államokban, a Cseh Köztársaságban és Törökországban 10 másik méhátültetés történt az elhunyt donoroktól, de Brazíliában ez az első, amely élő születést eredményezett.

Az egyik amerikai termékenységi szakértő szerint a siker ebben az esetben valóban áttörés lehet.

"A párok legfeljebb 15 százaléka szenved a meddőségtől, és minden évben több ezer nő használ gesztációs hordozót a fogamzáshoz" - mondta Dr. Tomer Singer, aki a New York City Lenox Hill Kórházban vezeti a reproduktív endokrinológiát.

„A méhtranszplantáció sok párnak segíthet a szülői álom elérésében” - mondta, és „a méh felhasználása egy elhunyt szervből növeli a rendelkezésre álló donorok számát.”

Ez is "kiküszöböli a fő kihívást" - tette hozzá Singer, "ami egy megfelelő donort talál, és az élő donorok életét kockáztatja, akiknek egyébként nagy műtéten kell részt venniük a méhük eltávolítására."

Folytatás

Ahogy Ejzenberg csapata számolt be, a kedvezményezett ebben az esetben egy 32 éves nő volt, aki méh nélkül született, és a donor egy 45 éves nő volt, aki egy stroke-ban halt meg.

A 10,5 órás transzplantációs műtét 2016 szeptemberében történt.

A fogadó öt immunszuppressziós gyógyszert kapott (az új méh elutasításának megakadályozására a szervezetben), antibiotikumok, véralvadásgátló kezelés és aszpirin kórházban. Az immunszuppressziós terápia folytatódott, miután a kórházból a gyermek születésének idejéig elment.

Az átültetést megelőzően a nő in vitro megtermékenyítésen esett át, ami nyolc megtermékenyített tojást eredményezett. A tojások beültetése hét hónappal a transzplantáció után történt, a kutatók szerint.

A terhességet a beültetés után 10 nappal megerősítették. Az egyetlen komplikáció a vemhesség során volt egy vesefertőzés, amelyet antibiotikumokkal kezeltek. A kislány született 35 hét és három nap.

Az átültetett méhet a császármetszés során is eltávolították, és nem mutatott anomáliákat, az orvosok megjegyezték.

Az anya és a baba három nappal a születés után kerültek kórházba. 7 hónapos és 20 napos korban a baba továbbra is szoptatott és súlya 15 font, 14 uncia volt.

Az új jelentésben szereplő adatok szerint a meddő párok körében az egyik 500-ban van méh meddősége olyan tényezők miatt, mint a születési rendellenességek, hysterectomia vagy fertőzés.

Singer megjegyezte, hogy 2013-ban Svédországban először született meg egy élő donorból származó méhátültetésű nő. Az eddigi összesen 39 ilyen eljárás született, ami 11 élő születést eredményezett.

Ezekben az esetekben a donor "általában családtag volt" - mondta.

Singer hangsúlyozta, hogy az elhunyt donorokból átültetett méheket magában foglaló terhességek a múltban kudarcot vallottak, de a brazil eset „izgalmas lépés a helyes irányba”.

Mégis, a nők, akik ezt a technikát hordozzák, kihívásokkal küzdenek, hozzátette.

Ezek közé tartozik, hogy a terhesség 9 hónapja alatt több immuncsökkentő gyógyszert kell alkalmazni, amelyeknek lehetnek mellékhatásai mind az anyára, mind a csecsemőre; a csecsemő kiszállítására, majd a méh eltávolítására császármetszés-hisztérectomiás eljárással; a szervek elutasításának magas aránya; és egy hosszadalmas műtét, amely multidiszciplináris megközelítést igényel az orvosok között.

Továbbá, "több kutatásra van szükség a méh fogadó és az újszülöttek hosszú távú eredményértékeléséhez" - mondta Singer.