Lehet-e hibás orvosi probléma vagy gyógyszer?

Carol Sorgen

Egy fogyás-étkezési tervet követ. Szinte minden nap gyakorol. Büszke vagy arra, hogy megtanultad az új egészséges szokásokat. Heti hét után azonban a skála alig látszik. Mi ad?

Lehet, hogy az élelmiszer-adagok méretei felborulnak (az idő, hogy újra kiszállítsuk a mérlegeket és a mérőpohárokat). Vagy az edzések nem lehetnek olyan intenzívek, mint gondolnád (elkezdjük ellenőrizni a pulzusszámot).

De ha te tud vallásos módon követte a csökkentő tervet, van még egy lehetőség: Egy orvosi állapot - vagy gyógyszer - hibás lehet.

"Ha nem tudott fogyni, és nem tudja megérteni, hogy miért van, meg kell határoznia, hogy van-e olyan orvosi állapot, amely a súlyproblémája mögött van" - mondja Peter LePort, az MD, az Orange Coast intelligens dimenziói programjának igazgatója. Memorial Medical Center Kaliforniában. "Először meg kell gyógyítania ezt a problémát, mielőtt meg tudná oldani a súlykérdést."

Orvosi okok a súlygyarapodásra

Számos feltétel súlygyarapodást vagy a fogyást akadályozhatja, mondja Rebecca Kurth, MD, a Columbia-Presbyterian Eastside PrimeCare igazgatója és a Columbia University klinikai orvostudományi docense.

Közülük, Kurth azt mondja:

• Krónikus stressz . Amikor szorongás, stressz vagy bánat él, a szervezet kémiai anyagokat állít elő - mint a kortizol hormon -, amely a testét nagyobb valószínűséggel tárolja, különösen a derék körül. Ez az a fajta súlygyarapodás, amely valóban növeli a súlyos egészségügyi problémák kockázatát. (A csípő és a combok körüli extra súly kevesebb egészségügyi kockázatot jelent.)
• Cushing-szindróma . Ez akkor fordul elő, amikor a mellékvesék (amelyek az egyes vesék tetején találhatók) túl sok kortizolt termelnek, ami a zsír felhalmozódásához vezet az arcban, a hát és a hasban.
• Hypothyreosis . Ha a pajzsmirigy alulteljesül, a szervezet nem képes elegendő pajzsmirigyhormon előállítani a tárolt zsírégetés érdekében. Ennek eredményeként az anyagcsere lassabb, és több zsírt tárol, mint amennyit éget - különösen, ha nem fizikailag aktív.
• A policisztás petefészek szindróma (PCOS). Ez a betegség, ami egy hormonális egyensúlyhiány eredménye, több mint 5 millió nőt szenved az Egyesült Államokban. Gyakori tünetek a szabálytalan menstruációs vérzés, a pattanások, a túlzott arcszőrzet, a hajhígítás, a nehézség terhesség és a súlygyarapodás, amelyet nem túlzott étkezés okoz.
• X szindróma. Inzulinrezisztencia vagy hyperinsulinemia (magas inzulinszint) néven is ismert, az X szindróma a súlygyarapodással együtt jár. Az X szindróma olyan egészségügyi állapotok csoportja, amelyekről úgy vélik, hogy az inzulinrezisztenciában gyökerezik. Amikor a szervezet rezisztens a hormon inzulinra, más hormonok, amelyek segítenek az anyagcsere szabályozásában, nem működnek.
• Depresszió . Sokan depressziósan fordulnak az evéshez, hogy megkönnyítsék érzelmi szenvedését.
• Hormonális változások a nőkben. Egyes nők életkorukban súlyt nyújthatnak, amikor hormonjaik eltolódnak - pubertás, terhesség és menopauza idején.

Két másik szempont: az ismeretlen okok miatt az emberek hajlamosak az életkorral súlyozni, és bár ez nem egészségügyi állapot, az alkoholfogyasztás mérsékelt vagy túlzott mennyiségben is szabotálhatja a fogyást. Az alkohol (beleértve a sört és a bort is) finomított szénhidrát, hasonló a cukorhoz, a cukorkához és a fehér liszthez. A kalória hozzáadása mellett az alkohol vércukor- és inzulinszintet is növelhet, ami hozzájárulhat a súlygyarapodáshoz.

Folytatás

Egy recept a súlygyarapodáshoz?

Nem csak az orvosi állapotok adhatnak hozzá fontot. Egyes gyógyszerek súlyt is okozhatnak, vagy nem veszíthetik el, mondja Ken Fujioka, MD, a San Diego-i Scripps Klinikai Táplálkozási és Metabolizmus Kutatóközpont orvosi igazgatója.

"Nagyon gyakori, hogy a gyógyszerek súlygyarapodást okoznak" - mondja Fujioka, megjegyezve, hogy a betegek mintegy 25% -a gyógyszert szed, vagy olyan betegséggel rendelkezik, amely súlyt okoz.

Néhány ember súlygyarapodását okozó gyógyszerek között:

• A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek (például szulfonilureák)
• Antipszichotikus vagy skizofréniás gyógyszerek, beleértve a klórpromazin (mint például a torazin), a tioridazin (Mellaril) és az olanzapin (Zyprexa)
• Béta-blokkolók (magas vérnyomás és néhány szívbetegség esetén)
• Antidepresszánsok, például amitriptilin (Elavil), imipramin (Norpramin) vagy trazodon (Desyrel)
• A hormonpótló kezelés
• Fogamzásgátló tabletták
• Kortikoszteroidok az asztma és a lupus állapotában
• A görcsrohamok, különösen a valproinsav (Depakene vagy Depakote) és a karbamazepin (pl. Tegretol) kezelésére alkalmazott antiepileptikumok

Az egyes gyógyszerek súlygyarapodást okozó okai változhatnak és nem mindig ismertek, mondja Fujioka.

Az antipszichotikus gyógyszerek például növelhetik az étvágyat, és csökkenthetik az anyagcsere sebességét (az a sebesség, amellyel a szervezetben kalóriát éget). A béta-blokkolók úgy gondolják, hogy naponta mintegy 80 kalóriával csökkentik az ember anyagcseréjét. És a hormonpótló terápia növeli a szervezet ösztrogénszintjét, egy zsír-tároló hormonot.

"A súlygyarapodás nagyon zavaró - és bizonyos gyógyszerek kiszámíthatatlan mellékhatása" - mondja Arthur Frank, MD, a George Washington Egyetem súlykezelési programjának igazgatója. "Jelentős súlygyarapodást tapasztalhat, ha érzékeny az adott gyógyszerre."

De ha egy gyógyszert veszít, az orvos segíthet megtalálni egy hasonló gyógyszert, amely nem lesz azonos hatása. Például egy triciklusos néven ismert antidepresszáns régebbi osztálya súlygyarapodást okozhat, míg az újabb depressziós gyógyszerek SSRI-ként (szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók) általában nem, mondja Fujioka. Az SSRI-k közé tartozik a Celexa, a Lexapro, a Prozac, a Paxil és a Zoloft.

A gyógyszerek súlygyarapodást okoznak mind a férfiak, mind a nők körében, de mivel a nők könnyebben súlyoznak, mint a férfiak általában, és nehezebb időveszteségük van, nagyobb arányban észlelhetik a fontot, mint az azonos gyógyszert szedő férfiak.

Folytatás

Dolgozzon orvosával

Nyilvánvalónak tűnik, de megismétlődik: Ha gyanítod, hogy problémád van a fogyásban, mert orvosi állapota vagy gyógyszere van, azonnal forduljon orvosához.

És ne add fel a felkészülést. Annak ellenére, hogy az orvosi állapot vagy a gyógyszeres kezelés miatt nehéz fogyni, ez nem lehetetlen, mondja Frank.

"Figyelje meg szorosan a súlyát" - tanácsolja -, és ha látja, hogy súlyt szerez, mondja el orvosának, hogy látja a gyógyszereinek átkapcsolását. "

Az étrend megváltoztatása és a több edzés is segíthet elveszíteni a súlyát, bár hosszabb időt vehet igénybe, mint amilyennek más lenne. Ne feledje azonban, hogy ha bármilyen egészségügyi állapota van, gondosan ellenőrizni kell a fogyás közben.

Ha például cukorbetegsége van, mondja Fujioka, kevesebbet eszik és többet gyakorolhat, hogy a vércukorszintje túl gyorsan csökken. "A diabéteszeseknek szoros orvosi felügyelet alatt kell állniuk, ha meg akarják fogyni" - mondja Fujioka.

Függetlenül attól, hogy milyen egészségügyi állapotban van, ha súlyt okoz, ne próbálja meg kezelni a problémát, mondja Rebecca Kurth, MD, a Columbia Egyetem klinikai orvosának egyetemi docense.

- Beszéljen orvosával - tanácsolja Kurth. - Ne terhelje túl magát. Nem hibáztatod.