Peritonsillar Abscess- tünetek, okok, kezelések

Tartalomjegyzék:

Anonim

A torok egyik szövetében egy peritonsillar tályog képződik. A tályog a puszták gyűjteménye, amely a fertőzött bőr vagy más lágy szövetek közelében helyezkedik el.

A tályog fájdalmat, duzzanatot és, ha súlyos, a torok elzáródását okozhatja. Ha a torok eltömődik, a nyelés, beszéd és még a légzés is megnehezül.

  • Amikor a mandulák (a mandulagyulladás) fertőzése terjed, és fertőzést okoz a lágyszövetekben, peritonsillar tályog keletkezhet.
  • A peritonsilláris tályogok általában ritkák. Amikor ezek bekövetkeznek, nagyobb valószínűséggel fordulnak elő a fiatal felnőttek, serdülők és az idősebb gyermekek körében.

    .

A Peritonsillar Abscess okai

A peritonsilláris tályog leggyakrabban a mandulagyulladás szövődménye. Az érintett baktériumok hasonlítanak azokra, amelyek sztrájkfájdalmat okoznak.

A streptococcus baktériumok leggyakrabban fertőzést okoznak a mandulák körüli lágy szövetekben (általában csak az egyik oldalon). A szövetet ezután az anaerobok (oxigén nélkül élő baktériumok) behatolják, amelyek a közeli mirigyeken keresztül jutnak be.

A fogászati ​​fertőzés (például az ínygyulladások periodontitis és az ínygyulladás) kockázati tényező lehet. Egyéb kockázati tényezők:

    • Krónikus mandulagyulladás
    • Fertőző mononukleózis
    • Dohányzó
    • Krónikus limfocita leukémia (CLL)
    • Kövek vagy kalcium lerakódások a mandulákban (tonsillolitok)

Folytatás

A Peritonsillar Abscess tünetei

A peritonsillar tályog első tünete általában torokfájás. A tályog kialakulása során láz vagy egyéb tünetek nélkül is eltarthat egy időszak. Nem szokatlan, hogy a tünetek megkezdése és a tályogképződés között 2-5 napos késés van.

  • A száj és a torok gyulladásos területet mutathat - jellemzően az egyik oldalon.
  • Az uvula (a torok közepén lógó szövet kis ujja) távolodhat a száj duzzadt oldalától.
  • A nyak nyirokmirigyei kiszélesedhetnek és pályázhatnak.
  • Más jelek és tünetek figyelhetők meg:
    • Fájdalmas nyelés
    • Láz és hidegrázás
    • Spazmus az állkapocs (trismus) és nyak (torticollis) izmaiban
    • Fül fájdalom ugyanazon az oldalon, mint a tályog
    • Egy hangos hang, amelyet gyakran "forró burgonya" hangnak neveznek (úgy hangzik, mintha beszélgetett volna egy forró burgonyával)
    • A nyál nyelési nehézségei

Mikor kell keresni az orvosi ellátást a Peritonsillar Abscess számára

Beszéljétek meg a torokfájást lázzal vagy más tünetekkel az orvosával telefonon vagy irodai látogatással, hogy lássák, van-e peritonsillar tályog.

Ha fáj a torokfájás és a nyelési nehézség, légzési nehézség, beszéd nehézség, drooling vagy a légúti elzáródás bármely más jele, akkor a legközelebbi sürgősségi helyiségbe kell menni.

Folytatás

Vizsgák és tesztek a Peritonsillar Abscess számára

A peritonsillar tályogot általában a történelem és a fizikai vizsga alapján diagnosztizálják. A peritonsillar tályog könnyen diagnosztizálható, ha elég nagy ahhoz, hogy láthassa. Az orvos a szájába fényt és esetleg egy nyelvi depresszort használ. A torok egyik oldalán a duzzanat és a bőrpír a mandulával szemben abszurdot jelent. Az orvos is óvatosan megnyomhatja a területet kesztyűs ujjával, hogy lássa, hogy van-e belőle a fertőzés.

  • A laboratóriumi teszteket és az X-sugarakat gyakran nem használják. Néha röntgen-, CT- vagy ultrahangvizsgálatot végeznek, általában azért, hogy más felső légúti betegségek ne legyenek jelen. Ezek a feltételek a következők lehetnek:
    • Epiglottitis, az epiglottis gyulladása (a szövetszárny, amely megakadályozza az élelmiszer bejutását a szélcsőbe)
    • Retrofaringális tályog, a torok hátsó részén lévő lágy szövetek mögött kialakuló pusztaság zsebében (mint egy peritonsillar tályog, de egy másik helyen)
    • Peritonsilláris cellulitisz, maga a lágyszövet fertőzése (a szövet felszíne alatt peritonsilláris tályog alakul ki)
  • Orvosa tesztelheti a mononukleózis, a vírus vizsgálatát. Egyes szakértők azt sugallják, hogy a mono a 20 peritonsilláris tályoghoz kapcsolódik.
  • Kezelőorvosa szintén el tudja küldeni a tályogról a laborba, hogy a pontos baktériumok azonosíthatók legyenek. Mégis, a baktériumok azonosítása ritkán változtatja meg a kezelést.

Folytatás

Peritonsillar Abscess kezelés és gondozás otthon

A peritonsillar tályogra nincs otthoni kezelés. Hívja orvosát, hogy azonnal értesítse a tüneteit.

A Peritonsillar Abscess orvosi kezelése

Ha peritonsilláris tályog van, az orvos elsődleges gondja lesz a légzés és a légutak. Ha az életed veszélyben van, mert a torkod el van blokkolva, az első lépés lehet egy tű beszúrása a genny zsebébe, és elegendő folyadék elszívása, hogy kényelmesen lehessen lélegezni.

Ha az életed nincs közvetlen veszélyben, az orvos minden erőfeszítést megtesz annak érdekében, hogy az eljárás ne legyen fájdalommentes. Helyi érzéstelenítőt kap (például a fogorvosnál), aki injekciózza a bőrt a tályogra, és szükség esetén fájdalomcsillapítót és szedációt a karjában lévő iv. Az orvos szívást fog használni, hogy elkerülje a strap és a vér lenyelését.

  • Az orvosnak több lehetősége van az Ön kezelésére:
    • A tűszívás lassan tűt ad a tályogba, és visszahúzza a fecskendőt a fecskendőbe.
    • A bemetszés és a vízelvezetés egy szike használatával jár, hogy egy kis vágást hozzon létre a tályogban, így a pocsolya lefolyhat.
    • Szükséges lehet az akut mandulagyulladás (sebész eltávolítása a mandulákat), ha valamilyen oknál fogva nem tudja elviselni a vízelvezető eljárást, vagy ha korábban előfordult gyakori mandulagyulladás.
  • Kapsz egy antibiotikumot. Az első adag IV. A penicillin a legjobb gyógyszer az ilyen típusú fertőzéshez, de ha allergiás, mondja el orvosának, hogy újabb antibiotikum használható (más választás lehet eritromicin vagy klindamicin).
  • Ha egészséges vagy, és a tályog jól ürül, hazamehet. Ha nagyon beteg, nem tudja lenyelni, vagy súlyosbíthatja az orvosi problémákat (pl. Cukorbetegség), akkor a kórházba kerülhet. A kisgyermekek, akiknek gyakran szükségük van a vízelvezetéshez szükséges általános érzéstelenítésre, gyakran szükségessé teszik, hogy a kórház megfigyelésre kerüljön.

Folytatás

A Peritonsillar Abscess követése

A peritonsillar tályog kezelése után gondoskodjon orvosának vagy fül-orr-torok szakemberének (otolaryngologist) történő kezeléséről. Is:

  • Ha a tályog visszatér, szükség lehet egy másik antibiotikumra vagy további vízelvezetésre.
  • Ha túlzott vérzés lép fel, vagy légzési vagy nyelési nehézségeket észlel, azonnal forduljon orvoshoz.

A Peritonsillar Abscess megelőzése

Nincs megbízható módszer a peritonsillar tályog megakadályozására, kivéve a kockázatok korlátozását: Ne dohányozzon, jó fogászati ​​higiéniát tartson fenn, és azonnal kezelje az orális fertőzést.

  • Ha peritonsillar tályog alakul ki, esetleg megakadályozhatja a peritonsillar cellulitist antibiotikum bevételével. Ugyanakkor szorosan figyelemmel kell kísérni a tályog kialakulását és akár kórházba is kerülhet.
  • Ha valószínűleg tályogot képez (például ha gyakran mandulagyulladás van), beszéljen kezelőorvosával arról, hogy el kell-e távolítani a manduláját.
  • Mint minden vényköteles készítménynél, akkor még az antibiotikum teljes lefolyását is befejeznie kell akkor is, ha néhány nap után jobban érzi magát.

Folytatás

A Peritonsillar Abscess kilátása

A komplikált, jól kezelt peritonsilláris tályoggal rendelkező emberek általában teljesen helyreállnak. Ha nincs krónikus mandulagyulladása (amelyben a mandulák rendszeresen gyulladnak), a tályog visszatérésének esélye mindössze 10%, és a mandulák eltávolítása általában nem szükséges.

A legtöbb szövődmény diabéteszes betegeknél, az immunrendszer gyengülése esetén (pl. AIDS-ben szenvedő, immunszuppresszáló szereken átültetett vagy rákos betegeknél) vagy azoknál, akik nem ismerik fel a betegség súlyosságát, ne forduljon orvoshoz.

A peritonsillar tályog jelentős szövődményei a következők:

    • Légúti elzáródás
    • Vérzés a tályog eróziójából egy nagy véredénybe
    • Dehidratáció a nyelés nehézségéből
    • Fertőzés a szövetekben a mellkas alatt
    • Tüdőgyulladás
    • Agyhártyagyulladás
    • Sepsis (baktériumok a véráramban)

Következő cikk

A fájdalomcsillapítása hideg, sztrájkgörcs vagy mandulagyulladás?

Orális ápolási útmutató

  1. Fogak és ínyek
  2. Egyéb szóbeli problémák
  3. Fogászati ​​ellátás alapjai
  4. Kezelések és sebészet
  5. Erőforrások és eszközök