1 / 22

Hogyan működik a súlyvesztés?

Nincs csak egy művelet. Ezeknek az anyagcsere- és bariatrikus műtéteknek többféle típusa van, ahogy az orvosok hívják. Az alábbi módszerek egyikén dolgoznak:

1. Határozza meg, hogy mennyi étel tárolható a gyomrában, így kevesebbet fogyaszt, és fogyjon.
2. Állítsa le az emésztőrendszerét abból, hogy elnyelje a táplálékokban lévő kalóriákat és tápanyagokat.
3. Használja mindkét fenti módszert.

Húzza előre az előre 2 / 22

Súlykövetelmények

Súlyos veszteséges műtétre való jelöléshez sok extra font szükséges:

• A testtömeg-index (BMI) 40 vagy több (több mint 100 font túlsúly).
• A BMI értéke 35-40 (kb. 80 £ túlsúlyos), és diabétesz vagy metabolikus szindróma, asztma, húgyhólyagcsökkenés vagy obstruktív alvási apnoe. (Orvosa a teljes listát tartalmazza.)
• A BMI értéke 30-35 és egy bizonyos típusú cukorbetegsége vagy más súlyos egészségügyi állapotának kombinációja, amit metabolikus szindrómának neveznek.

Húzza előre az előre 3 / 22

Tömegvesztés sebészeti típusai

Különbözőek vannak. Egyesek, mint például a gyomorhüvely és a gyomorszalagok, összezsugorítják a gyomor méretét. Korlátozó műtétek. Más műveletek, mint például a nyombélváltó, csak a belek egy részét megkerülik, így kevesebb táplálékot szívunk fel. Az orvosok ezeket a malabsorptív műtéteket nevezik.

Húzza előre az előre 4 / 22

Az előnyök és hátrányok mérlegelése

Orvosa gondosan megvizsgálja Önt, hogy ellenőrizze, hogy fizikailag és szellemileg készen áll-e a műtétre, és készen áll arra, hogy elkötelezze magát a nagy változások miatt, amelyek a fontok megtartásához szükségesek. Megvitatjuk a megfontolás tárgyát képező eljárás kockázatait és előnyeit. Orvosa kérheti, hogy tegyen néhány dolgot a műtét előtt, mint például a dohányzásról való kilépés, bizonyos súlyvesztés, és győződjön meg róla, hogy a vércukorszint ellenőrzése alatt áll.

Húzza előre az előre 5 / 22

Felkészülés a sebészetre

Orvosa pontosan elmondja, mit kell tennie. A műtét előtt 1 héttel kerülni fogja az aszpirint vagy az azt tartalmazó termékeket, valamint a gyógynövény-kiegészítőket. Csak tiszta folyadékot kell enni vagy inni 24-48 órán át. A műtét során általános érzéstelenítést fog kapni.

Húzza előre az előre 6 / 22

Sebészeti módszerek

A sebészed a nyitott vagy a laparoszkópos sebészeti módszert használja. A laparoszkópia kisebb hegeket hagy, és kevesebb komplikációval és gyorsabb helyreállítási idővel rendelkezik. Ehhez az eljáráshoz az orvosnak csak kicsi, "kulcslyukú" darabokra van szüksége. Olyan vékony, megvilágított eszközt fog használni, amelyet laparoszkópnak neveznek, ami megmutatja, hogy mi történik a monitoron belül a műtőben. Nyitott műtéthez 8-10 hüvelykes vágást kap a hasán.

Húzza előre az előre 7 / 22

Roux-en-Y gyomor-bypass

Az eljárás során a sebész sebészeti tűzőkapcsokat használ, hogy létrehozzon egy kis tasakot, amely az új gyomornak szolgál.Ez a tasak körülbelül 1 csésze ételt fog tartani. A többi gyomrád még mindig ott lesz, de az étel nem megy hozzá.

Húzza előre az előre 8 / 22

A gyomor kiiktatása létrehozása

Ezután a sebész vágja le a vékonybélét a gyomorban. Az egyik végét a kis gyomorzsákhoz csatolja, a másik végét pedig lefelé a vékonybélbe, így egy "Y" alakú. Ez az eljárás megkerülő része. A többi gyomrom még mindig ott van. Kémiai anyagokat szállít a hasnyálmirigyből, hogy segítse a kis tasakból származó ételeket. Az orvosok a laparoszkópos módszert használják a legtöbb gyomor megkerülésnél.

Húzza előre az előre 9 / 22

Gyomor "Sleeve"

Ebben a műveletben a sebész a legtöbb gyomrot (75%) veszi ki, és cső alakú gyomrot vagy gyomorhüvelyt hoz létre, amely még mindig a vékonybélhez kapcsolódik. A műtét után a gyomra csak 2-3 unciát tud tartani. Tökéletesebbnek érzi magát, mert a gyomor kisebb. Nem is leszel olyan éhes, mert a legtöbb olyan szövet, amelyik az "éhséghormon", a ghrelin nevet viseli, eltűnik. Ez nem reverzibilis eljárás.

Húzza előre az előre 10 / 22

Állítható gyomorszalag (AGB vagy Lap-Band)

A sebész felfújható gyűrűt fog becsomagolni a gyomor tetejére. Meg fogja felfújni a zenekart, és a gyomor egy részét megnyomja, hogy létrehozzon egy kis tasakot, amelynek keskeny nyílása van a szerv többi részéhez. Használhatja laparoszkóppal ezt. Amikor eszik, az étel megnyomja a gyomor falát, és jeleket küld az agynak, hogy megfékezze az étvágyát. A zenekar bármikor módosítható vagy eltávolítható.

Húzza előre az előre 11 / 22

Függőleges gyomorszalag (VGB vagy "gyomor tűzés")

Az orvosok nem használják ezt a módszert olyan gyakran, mint amennyit egyszer tettek, mivel most újabb, jobb technikák vannak. Ilyen módon működött: Egy sebész vágott egy lyukat a gyomor felső részén, és sebészeti tűzőkapcsokat helyezt a gyomorban a tetejére, és egy kis tasakot készített. Ezután a sebész egy műanyag sávot húzott a lyukon keresztül, a csomagolás alsó vége köré csomagolva, hogy megakadályozza a nyújtást. Élelmiszer költözött a tasakból egy kis nyíláson keresztül a gyomor többi részéhez.

Húzza előre az előre 12 / 22

Biliopancreatic Diversion

Ez egy malabszorpciós eljárás, ami azt jelenti, hogy csökkenti az élelmiszerből felszívódó kalóriákat és tápanyagokat. Először is, a sebész egy kis tasakot készít a gyomrából. A tasak csak körülbelül 4-8 uncia lesz, ezért sokkal kevesebbet kell enni. Ezután a sebész elkerüli a gyomrot és a vékonybél nagy részét. Az orvosok jellemzően ezt a műveletet mentik el azok számára, akiknek a legnagyobb súlya elveszik, mert sok tápanyagot hagy ki.

Húzza előre az előre 13 / 22

Az eljárás után

Nem számít a művelet típusától, a sebész lezárja a sebészeti öltéssel vagy tűzőkapcsokkal ellátott vágásokat. Rövid ideig a kórházban maradsz, hogy megbizonyosodjon róla, hogy rendben van. Ön fájdalomcsillapítókat fog szedni, és kezelőorvosa gondosan figyelni fog az esetleges problémákra, mint például az alacsony vércukorszint, a kiszáradás vagy a vérrögök.

Húzza előre az előre 14 / 22

Étkezési súlyvesztés után

Először folyékony étrendben leszel. Néhány hét elteltével szilárd ételeket fogyaszthat. Szorosan együtt fognak dolgozni egy táplálkozási szakemberrel, aki ismeri a fogyás műtétét, hogy étkezési tervet készítsen. Lehet, hogy nem tudja megenni azt, amit korábban tett. Meg kell enni kisebb adagokat és kevesebb kalóriát. Meg kell győződnie arról, hogy elegendő tápanyagot kap, ami kiegészítőket vehet igénybe.

Húzza előre az előre 15 / 22

Mennyit veszítesz?

A testsúlycsökkenés egyes esetekben drámai lehet - akár egy kiló naponta az első 3 hónapban. A kombinált műtét, amely malabszorpciót okoz és csökkenti a gyomrot, nagyobb súlycsökkenést eredményez, mint a csak korlátozó műveletek. A szigorúan malabszorpciós eljárások a legtöbb fogyást okozzák, de megnehezítik a szükséges tápanyagok beszerzését.

Húzza előre az előre 16 / 22

Egyéb egészségügyi előnyök

Ha magas a vérnyomása, a cukorbetegsége, vagy más, a tömeggel összefüggő egészségügyi problémák, akkor a műtét után jobbak lehetnek, vagy elmehetnek. Dolgozzon kezelőorvosával, hogy állítsa be azokat a gyógyszereket, amelyeket az adott körülmények között szed. A fogyás is segíthet az ízületi gyulladásban, ízületi fájdalomban vagy alvási apnoában. A fizikailag aktív is lehet.

Húzza előre az előre 17 / 22

Életmódváltozások a műtét után

Hosszú távú elkötelezettséggel jár, hogy az eredmények tartósak legyenek. Tehát életmódváltozásokat kell készítenie örökre. Sok napot kell enni a nap folyamán, és jó táplálkozást és edzést kell gyakorolnia a napi szokásokba.

Húzza előre az előre 18 / 22

A sebészet kockázatai

Minden művelet bizonyos kockázatot hordoz. Súlycsökkentő műtéteknél komoly problémák ritkák. A leginkább veszélyeztetett emberek azok, akik idősebbek, mélyvénás trombózis (vérrög), és nagyon elhízottak. A szövődmények elkerülésének legjobb módja az, hogy az összes nyomon követési látogatásodhoz lépj, és ragaszkodj az előírt étrend- és életmódtervhez.

Húzza előre az előre 19 / 22

A műtét utáni szövődmények

Azok a személyek, akiknek súlycsökkentő műtétük volt, veszélyeztetik a következő problémákat:

• Fertőzés
• Vérrögök
• Gyomorfekélyek
• Az epekő a fogyásból származik
• Nem kap elég tápanyagot
• Problémák a gyomorszalaggal vagy a hüvelyvel (ha van ilyen eljárás)

Olyan területeken, ahol elvesztette a súlyát, a bőr megrepedhet, vagy laza lehet. Lehet, hogy fontolóra venné a plasztikai sebészetet, hogy vegye fel ezt az extra bőrt, de lehet, hogy legalább 18 hónapot kell várnia erre. Néhány egészségügyi biztosítási kötvény nem fedi le azt.

Húzza előre az előre 20 / 22

Dömping szindróma

A gyomor bypass műtét is okozhatja az ételeket és italokat, hogy túl gyorsan mozogjanak a vékonybélben. A tünetek közé tartozik az émelygés, gyengeség, izzadás, halványság, és néha hasmenés az étkezés után. Lehet, hogy nem is tud édességet enni anélkül, hogy nagyon gyenge lennél. Ezen problémák elkerülése érdekében kövesse a táplálkozási tanácsadót. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha a fenti tünetek bármelyike ​​fennáll.

Húzza előre az előre 21 / 22

Kiegészítők az alacsony tápanyagszintekhez

A malabszorpciós fogyás műtét után sokan nem szívják fel az A, D, E, K, B-12 vitaminokat, vasat, rézet, kalciumot és egyéb tápanyagokat. Az étrend-kiegészítők segíthetnek abban, hogy a szervezetnek szüksége legyen a betegségre, és segít megelőzni az olyan betegségeket, mint az anémia és az osteoporosis. Kérdezze meg kezelőorvosától, hogy melyiket vegye be. Szüksége lesz rutinszerű laboratóriumok elvégzésére, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elég vitaminokat és ásványi anyagokat kap.

Húzza előre az előre 22 / 22

Az új életedhez való alkalmazkodás

A testtömegvesztés műtét után sok különböző érzelem érzi magát. Lehet, hogy boldog vagy izgatott, amikor elkezd fogyni. Lehet, hogy túlterheltek vagy csalódást okoznak az étrend, a tevékenység és az életmód változásai miatt. Ezek a hullámvölgyek normálisak. Beszéljen kezelőorvosával, ha aggodalmait vagy kérdéseit tárja fel az új testéhez.

Húzza előre az előre

Következő

Következő diavetítés címe

Hirdetés átugrása 1/22 Hirdetés kihagyása

Források | Medicically Értékelés időpontja: 2017.02.21. Carol DerSarkissian a következőhöz írt: 2017. február 21.

A KÉSZÜLÉKEK KÜLDÉSE:

1) 3D4Medical.com
2) Anna Webb /
3) Digitális látomás / Getty
4) Ian Hooton / Science Photo Library
5) AAGAMIA / Iconica
6) Nucleus Medical Media
7) Nucleus Medical Media
8) Nucleus Medical Media
9) Nucleus Medical Media
10) Nucleus Medical Media
11) Nucleus Medical Media
12) Nucleus Medical Media
13) Vincent Hazat / PhotoAlto
14) Élelmiszer-gyűjtés
15) Tina Stallard
16) Zöld / híd
17) Képek forrása
18) Tina Stallard
19) Kablonk
20) Sugár képek
21) iStock
22) Tim Garcha / Cusp

FORRÁS:

Amerikai Anyagcsere- és Bariatrikus Sebészeti Társaság.
Brolin, R. Az American Medical Association újsága, 2002. december.
Buchwald, H. Sebészet, 2007. október.
Buchwald, H. Az American Medical Association újsága, 2004. október.
Cedars-Sinai.edu.
Colquitt, J. A rendszeres felülvizsgálatok Cochrane adatbázisa, 2005. augusztus.
Kelvin D. Higa, MD, múltbeli elnöke, az Amerikai Anyagcsere- és Bariatrikus Sebészeti Társaságnak; minimálisan invazív és bariatrikus sebészet igazgatója, Fresno Heart & Surgical Hospital, Fresno, CA.
McMahon, M. Mayo Klinikai eljárások, 2006. október.
Nemzeti Diabétesz és Emésztési és Vesebetegségek Intézete.
Hírek, Allergan.
Nucleus Medical Media.
Sjöström, L. New England Journal of Medicine, 2004. december.
Walter Pories, MD, a Bariatric Sebészeti Kutatócsoport igazgatója, a Greenville-i Kelet-Karolinai Egyetem Brody Orvostudományi Iskola.

Értékelést beküldte: Carol DerSarkissian, 2017. február 21.

Ez az eszköz nem nyújt orvosi tanácsot. Lásd a további információkat.

A KÉSZÜLÉK NEM SZÜKSÉGES KÉSZÍTMÉNYET. Csak általános tájékoztatási célokra szolgál, és nem foglalkozik az egyedi körülményekkel. Nem helyettesíti a professzionális orvosi tanácsadást, a diagnózist vagy a kezelést, és nem szabad arra támaszkodni, hogy döntéseket hozzon az Ön egészségéről. Soha ne hagyja figyelmen kívül a professzionális orvosi tanácsot a kezelés során, mert olvastál valamit az oldalon. Ha úgy gondolja, hogy vészhelyzetben van, azonnal forduljon orvosához vagy tárcsázza a 911-et.