A pitvarfibrilláció (AFib) olyan állapot, amely a szívedet ritkán és néha túl gyors ütemben teszi ki. Lehet, hogy gyenge vagy légszomj.

Az AFib más egészségügyi problémákhoz is vezethet. Az egyik fő kérdés az, hogy az instabil szívverés a vér a szívmedencében és a vérrögöket képezheti. A véráramba juthatnak az agyadba, ahol blokkolhatják a véráramlást, és stroke-ot okozhatnak.

Ha Ön AFib-et kap, orvosa néhány dolgot javasolhat annak megelőzésére. Például, ha a stroke esélyei nem túl magasak, javasolhatja az aszpirint, hogy a vérrögök képződjenek. Ha erősebb gyógyszerre van szüksége a vérrögök megelőzése érdekében, többféle vényköteles gyógyszer segíthet.

A CHADS2-pontnak nevezett intézkedés segíthet orvosának kideríteni, hogy mennyire valószínű, hogy agyvérzésre van szüksége, és döntse el, hogy kell-e valamit megelőzni. Nem jár laboratóriumi vizsgálatokkal vagy ilyesmi. Alapvetően egy sor kérdés.

A CHADS2 pontszámod

A név minden egyes betűje olyan dolgot képvisel, amely növelheti az esélyét a stroke kialakítására. Mindegyikre, amelyik Önre vonatkozik, 1 vagy 2 pontot kap:

C: Súlyos szívelégtelenség(ha a szíve nem tud szivattyúzni a vért úgy, ahogy kell). Ha ez megtörténik, 1 pontra számít.

H: Magas vérnyomás. Van ez? Ez egy pont.

A: Kor. 75 éves vagy idősebb? Ha igen, ez pontot ad.

D: Diabetes. Ha ez megvan, akkor ez egy pont.

S: Stroke. Ha stroke vagy átmeneti iszkémiás támadása volt (néha mini-stroke), ami 2 pontot ad.

A pontszám 0 és 6 pont között lesz:

Nulla: Valószínűleg nem lesz stroke. Előfordulhat, hogy nem kell bármilyen kezelést igényelnie, vagy az orvos csak azt akarja, hogy aszpirint szedjen.

Egy pont: Közepes a stroke kockázata. Az aszpirint vagy a vényköteles vérhígítót kell bevennie - orvosa eldönti, melyik.

Két vagy több pont: Az esélye, hogy stroke-ot kap, közepes és magas, és az orvos valószínűleg vér vékonyabbat ír elő. Meghallgathatja, hogy orvosa az orvostechnikai kifejezést használja az ilyen típusú gyógyszerek esetében: orális antikoaguláns.

Folytatás

Mi a CHA2DS2-VASc?

Ha orvosa még néhány dolgot szeretne megnézni, akkor ez az intézkedés ugyanazokkal a kérdésekkel kezdődik, mint a CHADS2, majd még háromszor hozzáad:

V: Vaszkuláris betegség(a véredények problémája). Ha ez megtörténik, akkor 1 pontra számít.

A: Kor. 65-74 éves vagy? Ha igen, ez pontot ad.

Sc: Szex kategória, ami egy másik módja a nemeknek. Ha egy nő vagy, akkor ez 1 pont.

Ezek összege és a CHADS2 pontszám akár 9 pontot is elérhet. Az eredmények skálája megegyezik a CHADS2-vel.

2014-ben az American Heart Association, az American College of Cardiology és a Heart Rhythm Society együttesen kiadta azokat az iránymutatásokat, amelyek ezt a tesztet használják arra, hogy megjósolják az AFib-ben szenvedők számára a stroke esélyeit. 2016-ban az Európai Kardiológiai Társaság is elfogadta ezt a pontozási rendszert.

Néhány orvosnak azonban különböző nézetei vannak arról, hogy melyik rendszer működik a legjobban az emberek számára. Például néhány orvos úgy gondolja, hogy a CHA2DS2-VASc jobban működik azok számára, akiknek alacsonyabb esélye van a stroke-nak. Néhány kutató azonban nem meggyőződött arról, hogy ez valóban jobb, mint a CHADS2. Egyrészt kétségbe vonják, hogy a nőstény befolyásolja-e valaki esélyét a stroke kialakítására.

A kutatók egy csoportja megállapította, hogy a CHADS2 jobban dolgozott a 65 éves vagy annál idősebb emberekkel. Ebben a vizsgálatban az emberek, akiknek a CHADS2-értéke 3 vagy annál magasabb volt, sokkal nagyobb valószínűséggel fordultak elő, mint az 1-es vagy 2-es értékűek.

A tudósok a CHADS2 egy másik verzióját, R2CHADS2-t tanulmányozzák. Az R jelentése veseelégtelenség, más néven veseelégtelenség. Ez azért van, mert a kutatók azt találták, hogy a vesebetegség a stroke esélyeivel függ össze. R2CHADS2 esetén 2 pontot ad hozzá, ha krónikus vesebetegségben szenved. Ehhez a rendszerhez több tanulmányra van szükség, hogy az orvosok megtanulják, hogyan kell használni.

Más felhasználások a CHADS2 számára

Annak ellenére, hogy a CHADS2 az AFib-et használók számára készült, néhány orvos úgy gondolja, hogy más szívbetegségekre is képes.

Az egyik tanulmány megállapította, hogy a CHADS2 segíthet megjósolni a szívroham valószínűségét a szívkoszorúér-betegségben szenvedőknél. Ez akkor következik be, amikor a szívedbe vitt véredényeket blokkolják és a szíved nem kapja meg a szükséges vér és oxigént.