Mi a reumatoid arthritis?

A reumatoid arthritis egy autoimmun betegség, egy olyan rendellenesség, amelyben a szervezet saját egészséges sejtjeit és szöveteit támadja meg. Ha valaki rheumatoid arthritisben szenved, az ízületei körüli membránok gyulladnak, és felszabadítják az enzimeket, amelyek a környező porcot és a csontot elviselik. Súlyos esetekben más szövetek és szervszervek is érinthetők.

A rheumatoid arthritisben szenvedők gyakran fájdalmat, duzzanatot és merevséget tapasztalnak az ízületekben, különösen a kezekben és a lábakban. A mozgás korlátozható az érintett ízületekben, korlátozva a képességét, hogy még a legalapvetőbb napi feladatokat is elvégezze. A rheumatoid arthritisben szenvedők körülbelül egynegyede olyan csomókat (dudorokat) alakít ki, amelyek a bőr alatt nőnek, általában az ízületek közelében. Fáradtság, anaemia (alacsony vörösvérsejt-szám), nyaki fájdalom és száraz szem és száj is előfordulhat a betegségben szenvedő egyéneknél.

Az Országos Artritisz Intézet és az izom-csontrendszeri és bőrbetegségek szerint becslések szerint az Egyesült Államokban körülbelül 2,1 millió embernek van rheumatoid arthritis. A betegség minden faji és etnikai csoportban fordul elő, de két-háromszor annyi nőt ér, mint a férfiak. A rheumatoid arthritis gyakrabban fordul elő az idősebbeknél, bár a betegség általában középkorban kezdődik. A gyermekek és a fiatal felnőttek is érintettek lehetnek.

Folytatás

Mi a juvenilis rheumatoid arthritis?

A juvenilis rheumatoid arthritis 16 éves vagy annál fiatalabb gyermekeknél fordul elő. Súlyos juvenilis rheumatoid artritiszben szenvedő gyermekek glükokortikoid gyógyszerek lehetnek, amelyek alkalmazása csontveszteséggel jár együtt a gyermekeknél és a felnőtteknél is. A fizikai aktivitás kihívást jelenthet a juvenilis rheumatoid arthritisben szenvedő gyermekeknél, mivel fájdalmat okozhat. Különösen fontos a gyermek orvosa által javasolt fizikai aktivitás és a kalciumban és D-vitaminban gazdag étrend alkalmazása, hogy ezek a gyermekek megfelelő csonttömeget képezzenek és csökkentsék a jövőbeli törések kockázatát.

Mi az a csontritkulás?

Az osteoporózis olyan állapot, amelyben a csontok kevésbé sűrűek és nagyobb valószínűséggel törnek. Az osteoporosisból származó törések jelentős fájdalmat és fogyatékosságot okozhatnak. Ez jelentős egészségügyi veszélyt jelent 44 millió amerikai számára, akiknek 68% -a nő.

A csontritkulás kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• vékonyság vagy kis keret
• a betegség családtörténete
• posztmenopauzális vagy korai menopauza
• a menstruációs időszakok rendellenes hiánya (amenorrhoea)
• bizonyos gyógyszerek, például glükokortikoidok hosszantartó alkalmazása
• alacsony kalciumbevitel
• fizikai inaktivitás
• dohányzó
• túlzott alkoholfogyasztás.

Az osteoporosis egy csendes betegség, amely gyakran megakadályozható. Ha azonban észrevétlenül megy, sok évig haladhat a tünetek nélkül, amíg törés nem következik be.

Folytatás

A reumatoid arthritis - osteoporosis kapcsolat

A vizsgálatok szerint a rheumatoid arthritisben szenvedő egyéneknél nagyobb a csontvesztés és a törés kockázata. A rheumatoid arthritisben szenvedő emberek több okból is fokozottan veszélyeztetik az osteoporosis kockázatát. Először is, a reumatoid arthritis kezelésére gyakran felírt glükokortikoid gyógyszerek jelentős csontvesztést okozhatnak. Emellett a betegség által okozott fájdalom és az ízületi funkciók elvesztése inaktivitást eredményezhet, ami tovább növeli az oszteoporózis kockázatát. A vizsgálatok azt is mutatják, hogy a reumatoid arthritisben a csontvesztés a betegség közvetlen következménye lehet. A csontveszteség leginkább az érintett ízületeket közvetlenül körülvevő területeken fordul elő. Aggodalomra ad okot az a tény, hogy a nők, akiknek már van fokozott oszteoporózis kockázata, a rheumatoid arthritisben a férfiaknál két-háromszor nagyobb valószínűséggel fordulnak elő.

Osteoporosis kezelési stratégiák

A rheumatoid arthritisben szenvedő embereknél az oszteoporózis megelőzésére és kezelésére vonatkozó stratégiák nem különböznek jelentősen azoktól a stratégiáktól, akik nem rendelkeznek a betegséggel.

Táplálás : Az egészséges csontok számára fontos a kalciumban és D-vitaminban gazdag étrend. A kalcium jó forrásai közé tartozik az alacsony zsírtartalmú tejtermékek; sötétzöld, leveles zöldségek; és kalcium-tartalmú ételek és italok. Továbbá, a kiegészítők segíthetnek abban, hogy a kalciumigény minden nap megfeleljen.

Folytatás

A D-vitamin fontos szerepet játszik a kalcium felszívódásában és a csontok egészségében. A napsugárzás hatására a bőrben szintetizálódik. Bár sokan képesek természetesen elegendő D-vitaminhoz jutni, az idősebbek gyakran hiányoznak ebben a vitaminban. Ez részben azért van, mert korlátozott időt töltenek a szabadban. Az ilyen egyének D-vitamin-kiegészítőket igényelhetnek a megfelelő napi bevitel biztosítása érdekében.

Gyakorlat: Az izomhoz hasonlóan a csont élő szövet, amely erősebbé válik az edzésre. A csontok legjobb gyakorlása a súlytartó edzés, ami arra kényszerít, hogy a gravitáció ellen dolgozzon. Néhány példa: gyaloglás, lépcsőzés, súlyemelés és tánc.

A gyakorlás a reumatoid arthritisben szenvedők számára kihívást jelenthet, és a betegség aktív állapotában a pihenéssel kell kiegyensúlyozni. Ugyanakkor a rendszeres gyakorlatok, mint például a gyaloglás segíthetnek megakadályozni a csontvesztést, és az egyensúly és a rugalmasság növelésével csökkenthetik a csontozás és a törés valószínűségét is. A testmozgás is fontos az ízületi mobilitás megőrzéséhez.

Folytatás

Egészséges életmód: A dohányzás rossz a csontok, valamint a szív és a tüdő számára. Azok a nők, akik dohányzanak, korábban menopauzán mennek keresztül, és a csontveszteséget korábban okozták. Emellett a dohányzó emberek kevesebb kalciumot tudnak fogyasztani az étrendjükből. Az alkohol negatívan befolyásolhatja a csont egészségét is. Azok, akik erősen fogyasztanak, hajlamosabbak a csontveszteségre és a törésre, mivel mind a táplálkozás, mind a csökkenés veszélye nő.

Csontsűrűség teszt : A csont ásványi sűrűség (BMD) tesztek néven ismert speciális tesztek a test különböző pontjain mérik a csontsűrűséget. Ezek a tesztek kimutathatják az oszteoporózist, mielőtt a törés bekövetkezne, és megjósolhatja a törés valószínűségét a jövőben. A rheumatoid arthritisben szenvedő személynek, különösen olyannak, aki 2 hónapig vagy annál hosszabb ideig kapta a glükokortikoid terápiát, beszéljen orvosával arról, hogy megfelelő-e a csontsűrűség vizsgálata.

Gyógyszer: A rheumatoid arthritishez hasonlóan az osteoporosis nem gyógyul. Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek az osteoporosis megelőzésére és kezelésére szolgálnak. Számos gyógyszert (alendronát, risedronát, ibandronát, raloxifen, kalcitonin, teriparatid és ösztrogén / hormon terápia) az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) jóváhagyott az osteoporosis megelőzésére és kezelésére postmenopausalis nőknél. Az alendronát férfiak számára is engedélyezett. Azoknál a nőknél és férfiaknál, akik rheumatoid arthritisben szenvednek, és akik glükokortikoid terápiával rendelkeznek, és akiknek glükokortikoid által kiváltott oszteoporózisa van, az alendronát (kezelésre) és a risedronát (megelőzésre és kezelésre) engedélyezett.