Dennis Thompson

HealthDay Reporter

2018. október 31-én (HealthDay News) - Fentanil, egy erős és veszélyes szintetikus opioid, most megjelenik a crack-kokainban, és életveszélyes túladagolást okoz.

Az elmúlt négy napos időszakban egy Philadelphia-kórház 18 beteget kezelt egy nyilvánvaló opioid túladagolás ellenére, bár csak a crack-kokainot dohányozták.

"Egyikük sem szándékozott használni opioidokat vagy fentanilt, de a kábítószer-tesztelésük és klinikai bemutatásuk szerint nagy mennyiségű fentanil volt kitéve" - ​​mondta Dr. Utsha Khatri. Ő egy sürgősségi orvos, aki a Pennsylvania Egyetem Kórházával lakik.

A betegek közül három halt meg túladagolásuk miatt, Khatri és munkatársai a november 1-jén jelentek meg New England Journal of Medicine.

A fentanilt egyre inkább megtalálják a bűnüldözés által lefoglalt gyógyszerekben, mondta Emily Feinstein, a New York-i Addiktológiai Központ ügyvezető alelnöke.

Ezek az illegális drogok közé tartozik a heroin és a kokain, valamint a metamfetamin, a ketamin és a hamisított vényköteles tabletták.

A fentanil 50-100-szor erősebb, mint a heroin, és a rizsszem méretének megfelelő mennyiség megölhet téged, mondta.

"A fentanil annyira olcsó, és a drogkartellek nagyszerű hozzáférést biztosítanak hozzá. Ez egy rendkívül hatékony töltőanyag, mert erősen addiktív. Ha nem ölte meg őket, az emberek intenzív reakciót hoznak létre, ami függőséget teremt" - magyarázta Feinstein. "Olcsó, erős, magas, és az emberek többet jönnek vissza."

2012 és 2016 között az Egyesült Államok Kábítószer-visszaélési Intézete szerint 23-szorosára nőtt a kokainnal együtt járó halálesetek száma szintetikus opioidokkal kombinálva. Ez 2016-ban 4 184 halálesetet jelent.

- Jelenleg egy fentanil járványban vagyunk - mondta Feinstein. "A túladagolás halálozási arányát valóban a fentanil vezérli."

A Khatri kórházában a 18 betegnél az opioid mérgezés jelei - letargia, pontos tanulók és a légzés veszélyes lassulása - jelentkeztek.

Az orvosok 17 beteget adtak be a naloxon OD-nek, akiknél nagyobb adagra volt szükség, mint amire általában szükség van az opioid túladagolás megfordításához.

Folytatás

A páciensek 16-ből készült vizeletvizsgálatok kimutatták, hogy a kokainot használták, és 15 beteg is megerősítette a fentanil expozíciót a súlyos mérgezésnek megfelelő koncentrációban, a tanulmány szerzői szerint.

Khatri azt javasolta, hogy a kórházi sürgősségi osztályok gyors tesztelési csíkokat tartsanak a fentanil számára, így az orvosok gyorsan reagálhatnak a nem szándékos fentanil túladagolásra.

Fentanyl a repedésekbe és a porokinba is belépett, mondta Feinstein.

A New York City Egészségügyi Minisztériuma kampányt indított, melynek célja, hogy megvédje a fiatal felnőtteket, akik bárokban részt vesznek és alkalmanként használják a kokainot.

A barmerek képzése a naloxon kezelésére, és a fürdőszobákban a jelek lógnak, ami arra figyelmeztet, hogy önmagukban nem használják a kokainot.

"Ez egy olyan opioid-naiv populáció, amely rekreálisan kokainot használ, és nem veszi észre, hogy mennyire elterjedt a fentanil" - mondta Feinstein.

Feinstein hangsúlyozta, hogy milyen gyorsan ölhet meg a fentanil.

"Ha túladagolás tapasztalható, a halálra szánt idő sokkal rövidebb, mint a heroin. Az órák helyett perceket beszélsz" - mondta. "Van egy sokkal rövidebb ablakod, amelyben az életed megmenthető."