Tartsa a terhesség súlygyarapodását alacsonyan - az ízületek köszönöm.

Denise Mann

Amy Louise Nelson, 34 éves, 50 kg-ot csomagolt első terhessége alatt és 40 fontot a második alatt. Míg a súlya meglehetősen gyorsan elvesztette, miután eljuttatta, a többlet fontot a már sérült ízületeiért vetették. Nelson, egy otthoni anya Rochesterben, Minn., 11 évvel ezelőtt diagnosztizálták rheumatoid arthritiset (RA). Ahogy sok nő esetében is, Nelson RA szünetet tartott, amíg terhes volt.

„Annak ellenére, hogy remisszióban éltem, még mindig visszaéltem a sérült ízületeimet azokkal a extra súlyokkal, amiket körülvettem” - mondja. Bármilyen módon szeleteljük, a terhesség fizikailag kemény a testen, és különösen adóztatható, ha RA-val, autoimmun betegséggel jár, amikor a test tévesen támadja meg a saját ízületeit, fájdalmat, gyulladást és végül ízületi károsodást okozva. A terhesség vagy az életed más pontjainál történő súlygyarapodás súlyosbíthatja ezt az ízületi károsodást.

A terhesség utáni túl sok súly elvesztésének legjobb módja egyszerű: ne nyerjen túl sok súlyt. A terhesség alatt általában 25-35 fontot tartanak biztonságos súlygyarapodásnak, de kérje meg kezelőorvosát, hogy nézze meg, hogy mi a biztonságos mennyiség.

Nelson a szoptatást segíti, hogy segítsen neki elveszíteni a terhességi súlyát, és ez minden bizonnyal sok nőnek segít. De ha a szülés után megrekedt, és bizonyos gyógyszereket kell szednie, amelyek nem biztonságosak a szoptatás során, előfordulhat, hogy nem tudja ápolni a babát. Míg az RA a terhesség alatt hajlamos remisszióra, néhány hónap múlva felgyulladhat a baba megszületése után. Néhány gyógyszer biztonságos a terhesség és a szoptatás alatt, míg mások nem.

A szteroid prednizon a biztonságos listán található. De a nőknek meg kell figyelniük a táplálkozásukra, és szükségük lehetnek kiegészítésekre, ha orvosuk ajánlja őket. „Egy jó prenatális vitamin elengedhetetlen, és ha prednizont szed, akkor nagyobb a csontveszteség kockázata, ezért több kalciumot és D-vitamint kell igénybe venni” - mondja Shreyasee Amin, a Reochologie Rochesterben reumatológus. minn.

Folytatás

„Az egészséges, kiegyensúlyozott étrend megteremtése kulcsfontosságú minden terhes nő számára” - mondja Manju Monga, MD, a Berel Held professzor és az anyai-magzati gyógyszerosztály igazgatója a Texas Egyetemen. Ha bármilyen kérdése vagy aggodalma van az étrendjével vagy a súlygyarapodással kapcsolatban, beszéljen szülésznőjével vagy egy regisztrált dietetikusával, hogy kapjon néhány mutatót.

„Egyénre szabott tervet fogunk kidolgozni, amely magában foglalhatja a nap kezdetét egy egészséges reggelivel, és az üres kalóriákat tartalmazó élelmiszerek elkerülését” - mondja Dana Greene, MS, RD, a Brookline-i táplálkozási tanácsadó, aki rendszeresen tanácsot ad terhes nőknek és a terhesség utáni fogyás. „Az RA-ban szenvedő nők esetében a kalciumban gazdag élelmiszerekről is beszélek, mert sokan olyan gyógyszereket szedhetnek, amelyek csontvelődést okoznak.”

A terhesség után a testmozgás segíthet a fogyásban és fenntartásában. De nehéz lehet megtalálni azt az időt és energiát, amellyel gyakorolhat egy újszülött otthon. És ha RA fáklyája van, akkor kétszeresen kihívást jelenthet.

„A legdrámaibb fogyás a kiszállítás utáni első hat héten történik, és a legtöbb nő nem gyakorol jelentős edzést ebben az időben” - mondja Monga. Amikor a szülésznőjétől teljesen tisztában van azzal, hogy rendben van az edzés megkezdése, érdemes gyalogolni, nem futni. „El akarja kerülni a térdízületet és csípőízületet kényszerítő dolgokat” - mondja Monga.

Bár nincs specifikus kapcsolat az RA és az étrend között, egyes nők úgy találják, hogy bizonyos élelmiszerek rosszabbodnak. „Ha vannak olyan élelmiszerek, amelyek hajlamosak robbantani az Ön számára, kerüljék őket a szülés utáni időszakban, ahol a fáklyát valószínűbbnek tartják” - mondja Greene. - Néhány páciensemnek ez azt jelenti, hogy elkerüljük a vörös húst.

Ha Önnek RA van, akkor nagyobb a szívbetegség kockázata. Greene gyakran segít a nőknek, hogy a terhesség alatt és utána szívvel egészséges ételeket válasszanak. „Megbeszéljük a jó zsírokat, amelyek növelhetik a magas sűrűségű lipoprotein vagy„ jó ”koleszterin, rost és egyéb élelmiszerek szintjét, amelyek igazán javíthatják a szív egészségét és segíthetnek a fogyásban” - mondja Greene. Ez azt jelenti, hogy milyen típusú zsírok találhatók az olívaolajban és a repceolajban, a halak, mint a lazac, és a diófélék, mint a dió és a mandula, szemben a sült és feldolgozott élelmiszerekben.

Az anyák és a baba megfelelő táplálkozás a szoptatás alatt is népszerű témák a Greene irodájában. „Ez különösen fontos, ha a nők szteroidokat szednek, mert a baba kalciumot is igényel” - mondja.