Maureen Salamon

HealthDay Reporter

2018. november 7-én, hétfőn (HealthDay News) - Bár a kratom gyógynövénykészítmény még mindig törvényes és széles körben hozzáférhető, opioidszerű hatásai legalább két újszülöttnél jelentős elvonási tüneteket okoztak az Egyesült Államokban, és ez aggodalomra ad okot, a kutatók szerint.

Az anyaság terhessége alatt kratomnak kitett kisfiú esettanulmánya - csak a második amerikai esetről számoltak be - valószínűleg a terhes nők körében az opioid fájdalomcsillapítók, mint a morfin, a heroin és az oxikodon (OxyContin) alternatíváinak szélesebb körű tendenciáját jelzi. Dr. Whitney Eldridge tanulmány szerzője.

„Azt hiszem, az anyák egyre inkább tudatában vannak a vényköteles és nem vényköteles opioidok terhesség alatti veszélyeinek” - mondta Floridában Eldridge, a Morton Plant Hospital és a St. Joseph női kórház.

"Mivel a terhes nők körében nőtt az opioidhasználat, attól tartok, hogy a kratom potenciálisan biztonságos, jogszerű, nem opioid alternatív segédeszközként szolgálhat az opioid visszavonására, mivel opioidszerű tulajdonságait nem hirdetik jól," tette hozzá Eldridge.

Folytatás

Februárban az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala a kratomba tartozó vegyületeket opioidként osztályozta, megállapításait számítógépes elemzésre alapozva, amely azt mutatja, hogy az agyban lévő receptorokat aktiválja, amelyek szintén reagálnak az opioidokra.

Azonban a kratomra vonatkozó viták, amelyek táplálékkiegészítőként kerülnek értékesítésre, jellemzően a fájdalom kezelésére és az energia fokozására, továbbra is fennmaradnak, mivel az opioid visszavonás céljából továbbra is nem opioidként alkalmazzák. Az opioidfüggőség kezelésére szolgáló nem opioid alternatívákat továbbra is kutatják és vizsgálják, szakértők szerint.

Az esettanulmány, melyet a folyóiratban november 7-én tettek közzé Gyermekgyógyászatolyan újszülött fiúra összpontosítva, akinek édesanyja az oxikodonhasználat hét éves volt, de sikeresen befejezte a gyógyszer-rehabilitációt. Legutóbb oxikodont használt két évvel a gyermeke születése előtt, és a vizeletvizsgálata negatív volt a kábítószer-használat szempontjából.

A Indonézia, Malajzia, Pápua Új-Guinea és Thaiföld délkelet-ázsiai országaiban természetesen növekvő Kratom kevésbé hatásos, mint a morfin, és nem lassítja a légzést. De a születése után 33 órával a kisfiú ebben az esettanulmányban az opioid visszavonásával összefüggő tüneteket mutatott be, beleértve a tüsszentést, az idegességet, a túlzott szopást, a karcolás az arcát körülvevő bőrt és az ingerlékenységet.

Folytatás

Anyja tagadta a vényköteles gyógyszereket, kiegészítőket vagy illegális drogokat a terhesség alatt, de a baba apja arról számolt be, hogy az anya kratom tea fogyasztott naponta terhesség alatt. Megvásárolta a teát, hogy segítse az alvást és a saját opioid elvonási tüneteit.

A következő napokban morfinnal és közös vérnyomással kezelt gyógyszerrel kezelték a fiú állapotát, és 8 napos korában kiengedték a kórházból.

"Ezt megelőzően nem voltam ismerős a kratomban, és nem tudtam annak lehetőségéről, hogy az újszülöttek számára visszavonás forrása legyen" - mondta Eldridge. "A csecsemő gondozása után elkezdtem figyelni, hogy a kratom mennyire reklámozzák, és a gyermekgyógyászok és szülésznők megismerik annak lehetőségét, hogy befolyásolják a betegeket."

További kutatásokra van szükség ahhoz, hogy "megtanulhasson döntést a kratom osztályozásáról" - tette hozzá.

"Lehet, hogy szerepet játszhat az opioidfüggőségben, de jelenleg kevés adat áll rendelkezésre ahhoz, hogy elmondhassa, milyen szerepet kell játszania" - tette hozzá Eldridge. "Eközben a terhes nőknek nyilvánosságra kell hozniuk a kratom használatát az orvosoknak, ahogyan alkoholt vagy dohányt, és az orvosok felelőssége, hogy a terhes nőket az újszülöttük esetleges hatásairól oktassák."

Folytatás

Eldridge érzéseit visszhangozta Dr. Martin Chavez, az anyai-magzati gyógyszerfőnök vezetője a NYU Winthrop Kórházban, Mineola-ban, N.Y.

"Azt hiszem, hogy ez az esettanulmány a legtöbbet érintette … az, hogy tényleg alapos munkát kell végeznünk, érdeklődve arról, hogy milyen típusú alternatív gyógyszerek - függetlenül attól, hogy a pulton kívül, holisztikusak vagy valami, amit egy családtag biztosít - terhes nő lehet, "mondta Chavez.

"A legfontosabb dolog az, hogy csak azért, mert nem írják elő, nem jelenti azt, hogy nincs potenciális hatása a babára" - tette hozzá. "Kétség esetén, ha terhes vagy újszülött, teljesen nyitott legyen a klinikusával, nem csak a vényköteles gyógyszerekkel kapcsolatban, hanem bármilyen más gyógyszert, amit esetleg szed, hogy enyhítse a tüneteket."