Ha először egy reumatológust lát, akkor a megfelelő úton jár. Tanulmányok azt mutatják, hogy a rheumatoid arthritis kezelésével korábban kezelték, annál valószínűbb, hogy jobban érzi magát, és hosszabb ideig aktív marad.

Mi a reumatológus?

Ők egy belgyógyász (egy orvos, aki felnőtt orvostudományra szakosodott) vagy gyermekorvos (egy orvos, aki a gyermekeket a születéstől a fiatal felnőttkorig kezeli). Speciális képzésben részesültek olyan betegségekben, amelyek befolyásolják az ízületeket, az izmokat és a csontokat, beleértve az autoimmun állapotokat, vagy a reumás betegségeket. Az általuk kezelt feltételek:

• Krónikus hátfájás
• Köszvény
• Lupus
• osteoarthritis
• Rheumatoid arthritis
• íngyulladás
• Pszoriázisos ízületi gyulladás

Ezek az orvosok speciális képzéssel rendelkeznek, hogy kezelési tervet készítsenek Önnek. Az első látogatása részbeszélgetés, részvizsga. Az Ön kinevezése akár egy órát is igénybe vehet, de ez megéri az időt. Mivel az RA hosszú távú betegség, gyakran látja ezt az orvost.

Hol működnek a reumatológusok?

Leginkább ambuláns klinikákban találja őket. Általában egy helyi kórházhoz kötődnek, így a rheumatikus betegségek kezelésére elismert személyekkel dolgozhatnak.

Hogyan találok egyet?

Az elsődleges ellátási orvos orvosa egy reumatológushoz vezet. Nem mindegyiknek szüksége van arra, hogy egy referenciát kérjen, ami azt jelenti, hogy saját maguk hívhatják fel őket, és kinevezhetnek. Először ellenőrizze a biztosítását; megkövetelheti, hogy kapjon egy áttételt.

Milyen kérdéseket kérdez a reumatológus?

Az egyik első kérdés, amit az orvos megkérdez, az: "Mi hozza ide?" Ez az Ön esélye, hogy elmondja neki, hogy az RA hogyan befolyásolja az életedet.

Ezután készen álljon arra, hogy válaszoljon sok kérdésre, például:

• Mik a tüneteid?
• Milyen gyakran fordul elő tünetei? (Mindig, naponta, hetente, minden alkalommal, amikor?)
• Mi érzi magát jobban? (Gyakorlat, pihenés, orvostudomány?)
• Mi érzi magát rosszabbnak? (Aktivitás hiánya, nem elég alvás, stressz, bizonyos étkezés?)
• Milyen tevékenységeket okoz a fájdalom? (Gyaloglás, hajlítás, elérés, túl hosszú ülés?)
• Hol van a tested a fájdalom?
• Milyen rossz a fájdalom?
• Melyik szavakat írja le legjobban? (Tompa, éles, szúró, lüktető, égő, fájó, görcsös, sugárzó?)
• Hogyan érzi magát a fájdalom? (Fáradt, ideges, beteg?)
• Megállítja-e attól, hogy dolgokat csináljon? (Kertészet, vásárlás, gyermekgondozás, szex?)
• Vannak-e más tünetek, mint az ízületi, izom- vagy csontfájdalmak? (Kiütések, viszketés, szájszárazság vagy szem, láz, fertőzések?)

Néhány kérdés nem tűnik a rheumatoid arthritisről, de az orvosnak jó oka van arra, hogy megkérdezze őket. Mondd el neki, ha tudod, miért, vagy ha kényelmetlenül érzed magad.

Folytatás

Milyen kérdéseket kell feltenni?

Kérdezzen meg kérdéseket a látogatásról és az ajánlott kezelésekről. Természetes, hogy csodálkozunk olyan dolgokkal, mint:

• Mennyi időbe telik, hogy jobban érzem magam?
• Mit tehetek az éjszakai alváshoz?
• Nem szeretek gyógyszert szedni. Mik a többi lehetőségem?
• Életem hátralévő részében RA-kábítószereket kell szednem?
• Hol találhatok forrásokat, hogy segítsen nekem többet megtudni a betegséggel való élettel kapcsolatban?
• Hogyan találhatok támogatási csoportot?

A reumatológusok speciális képzést kapnak, hogy kezelési tervet készítsenek Önnek. Az első látogatása részbeszélgetés, részvizsga. Az Ön kinevezése akár egy órát is igénybe vehet, de ez megéri az időt. Mivel az RA hosszú távú betegség, gyakran látja ezt az orvost.

A fizikai vizsga

Olyan, mint minden szokásos irodai látogatás. Orvosa:

• Ellenőrizze a fejtől a lábujjig, beleértve a szemét, a száját és a bőrt
• Keresse meg a gyulladás jeleit, mint a duzzanat, a melegség, a bőrpír, a csomók (a bőr alatti növekedés) és a kiütések
• Vedd meg a pulzusodat, és hallgass a szívedre, a tüdőre és a belekre
• Nyomja meg az ízületeket, hogy meggyőződjenek róla, hogy fáj

Aztán megkéri, hogy hajlítsa meg, hajlítsa meg és nyújtsa az ízületeit és izmait. Összehasonlítja a tested egyik oldalán lévő ízületeket a másikkal, mivel az RA gyakran mindkét oldalt érinti. A vizsga ezen része fájdalmat okozhat, de fontos, hogy az orvos látja, hogy mozog. Beszélj, ha túl sokat fáj.

Melyek a rheumatoid arthritis tesztjei?

Az orvos ellenőrizni fogja a vér és más folyadékokat. Valószínűleg felvesz képeket az ízületekről.

Folytatás

Laboratóriumi tesztek

Az orvosa tűt használhat a vér vagy az ízületi folyadék felvételére, miközben az irodában tartózkodik. Vagy a laboratóriumba küldheti ezeket a teszteket. A reumatológusok olyan gyulladás jeleit keresik, mint:

Anticiklusos citrullinált peptidek (anti-CCP) antitestek: Jelzik az RA által okozott csontkárosodást.

C-reaktív protein: A gyulladás jelenlétében a szintek emelkednek.

Eritrocita üledékképződési ráta (ESR): Orvosa szed-nek nevezheti. Megméri azt a sebességet, amellyel a vér a kémcső aljára fekszik. Gyorsabb település a gyulladás jele.

Reumatoid faktor: A tested kioltja ezeket a fehérjéket, amikor egészséges szövetet támad.

Szinoviális folyadék: Orvosa meg fogja vizsgálni a fehérjéket, a fertőzés jeleit és a vastagság hiányát

Képalkotási tesztek

Lehet, hogy röntgeneket, MRI-ket vagy ultrahangot használ, hogy képeket készítsen az ízületek sérüléséről.

Mik a következő lépések?

Rheumatológusának elegendő információval kell rendelkeznie ahhoz, hogy eldöntse a következő lépéseket, az Ön RA-jával megosztott tudnivalókkal, a kórtörténetével, a vizsgával és a teszt eredményével.

Gyógyszerek: A kezelőorvosa valószínűleg egy metotrexát nevű gyógyszert ad Önnek. Lehet, hogy elmondja, hogy vegyen fel olyan gyógyszereket, mint az aszpirin, vagy fájdalom. A duzzanat megkönnyítése érdekében alacsony dózisú kortikoszteroidokat is előírhatott.

Ha az RA tovább halad, erősebb gyógyszerekre lehet szükség biológiai válasz módosítóként. Idővel Ön és a reumatológus találja meg az Ön számára megfelelő keveréket.

Fizikoterápia vagy foglalkozásterápia : Orvosa javasolhatja, hogy találkozzon egy vagy mindkét egészségügyi szakemberrel. A fizikai terapeuták megtaníthatják a gyakorlatokat, hogy segítsen mozgatni az ízületeket, és erősebbé tegye őket. A foglalkozási terapeuták megmutathatják, hogyan lehet enyhíteni az ízületeidet a napi tevékenységek során.

Életmódváltozások: A testmozgás és a testsúly szabályozás része lesz a kezelési tervnek. El kell mozdítania az ízületeit, hogy ne maradjanak merevek, és erősítsék meg a körülöttük lévő izmokat. Ha túlsúlyos vagy, az extra fontok elszívása stresszhatást okozhat az ízületekben és csökkenti a fájdalmat.

Mit tehetsz a segítségért?

A reumatológusok olyanok, mint a nyomozók, akik nyomokat keresnek a fájdalom enyhítésére és az állapotának kezelésére. Ahhoz, hogy az új orvosnak fejjel induljon:

Folytatás

Hozzon létre egy idővonalat. Menj vissza amennyire csak tudsz. Ismertesse tüneteit, és hogyan változott az idő.

Csináljon néhány családi kutatást. Milyen problémák futnak a családodban? Tudja meg, mit tud a nagyszülők, a szülők és a testvérek egészségéről.

Sorolja fel a gyógyszereket. A reumatológusnak tudnia kell minden gyógyszerről, amelyet Ön szed.

• Minden RA-ra vonatkozó előírása és egyéb egészségügyi problémái
• Tartsa be a pulton kívüli gyógyszereket, például krémeket és más fájdalomcsillapítókat
• Vitaminok, gyógynövények és kiegészítők

Írhatsz fel egy listát, vagy dobhatod az összes palackot egy zacskóba, és magával viheti őket.

Kérdezze meg a többi orvosát, hogy másolatot készítsen a rekordokról és a vizsgálati eredményekről, illetve röntgenfelvételekről, és vigye magával is.

Az első látogatás végén az új reumatológus sokat fog tudni rólad és RA-ról. És Önnek új, értékes partnere lesz az egészségügyi csapatában.