Pam Harrison

San Antonio, TX, 2018. december 10., - Az oxibutinin, a túlzott húgyhólyag okozta vizelet-inkontinencia kezelésére széles körben alkalmazott gyógyszer segít az emlőrák túlélőinek forró villanásainak kezelésében, új kutatások szerint.

A San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS) 2018-as bemutatása szerint segített az olyan betegeknek is, akiknél nem volt emlőrák, de akiket gyakori vagy súlyos menopauzális tünetek okoztak.

"A forró villanások nagy problémát jelentenek a lakosság körében, de a mellrák túlélőinek nagyobb a kockázata annak, hogy súlyosabb vagy hosszabb ideig tartó forró hullámokat tapasztalnak, gyakran terápiáink következtében" - mondta Roberto Leon-Ferre, a vezető szerző. , az onkológiai asszisztens a Mayo Klinikában, Rochesterben, MN.

A forró villanások hatással lehetnek a mellrák kimenetelére - a tünetek olyan súlyosak lehetnek, hogy a betegek korán leállítják az endokrin terápiát.

Az új vizsgálatban az oxibutinin szignifikánsan kevésbé gyakorolta a forró villanásokat és kevésbé súlyos, és alkalmazása pozitív hatással volt a beteg életminőségére.

Ahhoz, hogy a vizsgálatban részt vehessenek, a nőknek legalább 30 napig 28 hetes vagy annál több forró villogást kellett kapniuk.

A vizsgálatba bevont 150 beteg közel kétharmada vagy a rákkeltő tamoxifent vagy az aromatáz-gátlót a mellrák számára a teljes vizsgálathoz vette. A fennmaradó nők nem voltak emlőrákos betegek.

A nőknek ugyanakkor engedélyezték a gabapentin vagy a pregabalin (Lyrica) antidepresszánsok használatát is, amelyek mind a forró villanások kezelésére szolgálnak.

Az egyes csoportok közel fele arról számolt be, hogy naponta 10 vagy annál több forró villanást észlel, és több mint háromnegyedük azt mondta, hogy a forró villanásuk 9 hónapig vagy tovább tartott.

A vizsgálatban részesülő betegek oxibutinint kaptak napi kétszer 2,5 mg-os dózisban vagy naponta 5 mg-os adagban 6 héten át.

A kutatók egy heti "hot-flash" naplót is használtak arra, hogy megtudják, mennyi forró villanás zavarja a beteg életét, Leon-Ferre mondta. Mintegy 50 beteg vett részt mindhárom kezelési csoportban.

A kutatók a beteg tüneteinek változását 6 héten át értékelték.

Folytatás

Leon-Ferre és munkatársai látták, hogy az 5 mg oxibutinin-adagot kapó nők esetében a 6. héten a forró flash-pontszámok közel 80% -kal csökkentek.

A 2,5 mg-os dózis ugyanolyan, de kissé kevésbé kifejezett hatást mutatott a forró vaku pontszámokra a vizsgálat végén.

A placebót vagy hamis kezelést kapó betegek 30% -kal csökkentek a forró vaku pontszámok.

Azok a nők, akik az oxibutinin két dózisát kapták, az alvást, a szabadidős tevékenységet, a munkát és a kapcsolatokat sokkal jobbak, mint a placebót kapó nők.

De az oxibutinin egyik dózisa sem ellensúlyozta azt a hatást, amit a forró villanások a betegek koncentrációs képességére vagy szexualitásukra gyakoroltak. A mellékhatások közé tartozik a szájszárazság, a hasi fájdalom és a mindkét dózisú vizelési nehézség.

A nagyobb dózisban az oxibutinin növelte a száraz szemek kialakulásának kockázatát, valamint a zavartság, a hasmenés és a fejfájás kockázatát.

A Mayo Clinic már régóta felfedezte az új terápiákat a meleghullámokra olyan nőknél, akik nem képesek a hormonpótló terápiát - a menopauzális tünetek leghatékonyabb kezelését -, mert emlődaganatban voltak, vagy nagy kockázatot jelentenek rá.

A forró villanásokra vizsgált egyéb gyógyszerek közé tartoznak a venlafaxin és a citalopram antidepresszánsok.

Kent Osborne, MD, a SABCS társigazgatója és a Dan L. Duncan Comprehensive Cancer Center igazgatója a Houston Baylor College of Medicine-ben azt mondta, hogy az oxibutinint több betegnél kezdi használni, mert legalább olyan hatékony, mint a venlafaxin. és van néhány előnye.

Például az oxibutinin nem zavarja a tamoxifent, ami fontos szempont az emlőrák túlélőinek.

Ezzel ellentétben úgy gondolják, hogy néhány forró villanás kezelésére használt antidepresszáns befolyásolhatja a tamoxifen hatását.

- Meg kell választanod a megfelelő beteget - mondta Osborne. "Ha van egy nagy szorongással vagy depresszióval rendelkező beteg, akkor venlafaxint fog használni, ha nem, oxibutinint használhat."

Az a tény, hogy a jelenlegi vizsgálatba bevont betegek egy része már antidepresszánsot vagy más gyógyszert vett fel, feltehetően a hőlégfúvásuk kezelésére utal, arra utal, hogy ezek a gyógyszerek nem működtek teljesen velük, mondta Osborne.

A tanulmányt a Breast Cancer Research Foundation támogatta. Leon-Ferre utazási támogatást kapott az Immunomedics-től. Osborne támogatásban részesült a Puma Biotechnology cégtől, és a Tolmar Pharmaceuticals tanácsadó testületén és a Lilly által végzett klinikai vizsgálat adatfelügyeleti bizottságánál szolgált.