Pszeudomembranosus colitis: okok, tünetek, kezelés

Tartalomjegyzék:

Anonim

A pszeudomembranosus colitis (PMC) a vastagbélgyulladás, amely akkor fordul elő, ha túl sok bizonyos baktérium van a rendszerben. A PMC-t okozó leggyakoribb baktérium Clostridium difficile , vagy C. diff .

A PMC-t antibiotikummal összefüggő colitisnek vagy más néven C. difficile vastagbélgyulladás. Legtöbbször az antibiotikumok szedésének mellékhatása.

A kórházakban vagy ápolási otthonokban élő emberek is kaphatnak PMC-t, különösen, ha csak műtétük van, vagy rákbetegségben részesülnek.

Ön különösen veszélyben van, ha:

  • Több mint 65 év
  • Intenzív osztályon (ICU) tartózkodtak
  • Égés van a testén
  • Volt egy C-szekciója vagy műtétei a GI-traktusból
  • Veseelégtelenség
  • A vastagbél betegségei, mint például a gyulladásos bélbetegség vagy a vastagbélrák
  • Használjon kemoterápiás gyógyszereket
  • Protonpumpa-gátlóknak nevezett gyógyszerek alkalmazása, amelyek csökkentik a gyomorsavat
  • Előzetes C. diff fertőzés volt

A kisgyermekek és a csecsemők ritkán kapnak PMC-t.

Tünetek

A antibiotikumok bevételét követően a PMC tünetek egy-két napig tarthatnak. Előfordulhat, hogy egy hétig vagy két óráig nem jelentkezik a tünetek, miután befejezte őket.

Folytatás

A leggyakoribb jelek a következők:

  • Hasmenés, ami vizes, rossz illatú vagy véres
  • Kiszáradás
  • Láz
  • Hányinger
  • Fuss a széken
  • Gyomor görcsök

Forduljon orvosához, ha nemrégiben antibiotikumot szedett, és hasmenése van. Orvosi segítségre van szüksége, amikor súlyos hasmenése van gyomor görcsökkel vagy vérrel vagy székletben.

Súlyosabb esetekben a PMC esetében:

  • Alacsony vérnyomás
  • Alacsony pulzusszám
  • Gyenge impulzus

Okoz

C. diff él a talajban, a levegőben, a vízben és a székletben, és néha olyan élelmiszerekben, mint a feldolgozott húsok. Meg lehet kapni, ha megérint egy olyan felületet, amelyen a baktériumok vannak, majd helyezze a kezét a szájába vagy a szájába. Amint a testében van, C. diff egyfajta mérget hoz.

A vastagbélben lévő jó baktériumok általában megtartják a mennyiségét C. diff az antibiotikumok megölhetik az egészséges baktériumokat és hagyhatják C. diff túl gyorsan nőnek. Ez károsítja a vastagbélét és PMC-t okoz.

Folytatás

Bár gyakorlatilag bármilyen antibiotikum okozhat, egyesek nagyobb valószínűséggel okoznak PMC-t, mint mások. Ezek tartalmazzák:

  • Cefalosporinok (Cephalexin, Suprax)
  • Klindamicin (Cleocin)
  • Fluorokinolonok (Cipro, Levaquin)
  • Penicillin (amoxicillin, ampicillin)

A PMC a következőkhöz is kapcsolódhat:

  • A diéta változásai
  • kemoterápiás kezelés
  • Hirschsprung-betegség (a vastagbélre ható állapot)
  • Vesebetegség vagy veseelégtelenség
  • Alultápláltság
  • Legutóbbi bélműtét
  • Sokk

Diagnózis

Ahhoz, hogy megtudja, van-e PMC-je, szüksége lehet egy ilyen tesztre:

  • Vérvizsgálat a fehérvérsejtek számának ellenőrzésére
  • Képalkotó tesztek, mint például az alsó hasa röntgen- vagy CT-vizsgálata (súlyos esetekben)
  • Székletminta teszt a bélrendszerben lévő baktériumok ellenőrzésére

Önnek is van kolonoszkópiája vagy sigmoidoszkópiája, amelyek a vastagbélen belül egy vékony, rugalmas csővel rendelkeznek. Orvosa a vizsgálati eljárás során szöveti mintát vehet a vizsgálathoz.

Kezelés

Ha egy antibiotikum okozta a problémát, kezelőorvosa más antibiotikumokat is előírhat, amelyek segítenek a jó baktériumok növekedésében, így a tünetek gyorsabban eltűnnek.

Folytatás

Ezek tartalmazzák:

  • Fidaxomicin (Dificid)
  • Metronidazol (Flagyl)
  • Vancomycin

Ezeket a gyógyszereket szájon át, vénán keresztül vagy a gyomorban lévő csövön keresztül szedjük. A probiotikumok segíthetnek enyhe kezelésben C. diff fertőzések. De beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen. Antibiotikumot kapva Ön is kaphat bezlotoxumabot (Zinplava). Vénás lövésként ez a gyógyszer segít csökkenteni a C. diff fertőzés visszatérését.

Ha a PMC súlyos, vagy visszatér, akkor szükség lehet:

  • További antibiotikumok
  • Magzati mikrobák átültetése (FMT), amelynek során az orvos egészséges székletet ad a donorból a rendszerbe, hogy segítse a jó baktériumok helyreállítását
  • A vastagbél részét képező sebészet (a PMC-nél kevesebb mint 1% -nak szüksége van erre.)

Élő PMC-vel

Ha a PMC-tünetekkel foglalkozik, igyon sok folyadékot, például vizet vagy vízzel lecsapolt gyümölcslevet, hogy segítse a rendszer kiöblítését. Egyél olyan puha ételeket, amelyek könnyen emészthetők, mint az almaszósz, rizs vagy banán. Kerülje a magas rosttartalmú ételeket, például a diót, a babot és a zöldségeket.

Folytatás

Egy kis étkezés helyett több kis étkezést is elfogyaszthat a nap folyamán, és maradjon távol a sült, fűszeres vagy zsíros ételektől. Ezek irritálhatják a gyomrot, és rosszabbá teszik a tüneteket.

Rendszeresen mosson kezet, hogy tartsa C. diff a terjedés és a rendszerbe való visszatérés.