A húgyhólyag-felfüggesztés műtétre utal, amely segít megakadályozni, hogy a húgyhólyag visszaálljon a normál helyzetébe. Ez a fajta műtét az Ön számára megfelelő? Íme a leggyakoribb kérdésekre adott válaszok, akiktől szükség lehet erre az eljárásra a lehetséges komplikációkhoz.

Miért történt a hólyagszuszpenzió sebészete?

A húgyhólyag-felfüggesztés (vagy a húgyhólyag-szuszpenzió) műtéti eljárás olyan vizeletszivárgás kezelésére használható, amely akkor fordul elő, amikor egy személy tüsszent, nevet vagy köhögést okoz - stressz inkontinencia. A szülés, valamint a menopauzával járó hormonális változások miatt a nő elveszítheti az izomtónust a medencefenéken. Ez stressz inkontinenciához vezethet.

Kinek van szüksége a húgyhólyag-szuszpenzió sebészetére?

Orvosa javasolhatja a húgyhólyag-felfüggesztés műtétét, ha közepes vagy súlyos stressz inkontinencia van, amely nem javul a nem invazív kezelésekkel, mint például a Kegel gyakorlatok, gyógyszerek és elektromos stimuláció.

Például a húgyhólyag-felfüggesztés műtétje lehet, ha stressz inkontinenciát fejt ki a következők miatt:

• Szülés
• Változás kora
• Problémák a húgyhólyag és a húgycső izmaival (a vizeletet a testből hordozó cső)
• Sebészet

Mielőtt megfontolná a húgyhólyag-szuszpenzió műtétét, győződjön meg róla, hogy a tünetek valójában a stressz inkontinenciával járnak. Ha szükséges, kérjen egy második véleményt. A hólyagszuszpenziós műtét csak a stressz inkontinencia kezelésére szolgál. Ez nem segít az inkontinencia más formáiban. Az 1. számú ok miatt nem megfelelő a diagnózis.

Folytatás

A hólyagszuszpenziós sebészet típusai

A húgyhólyag visszaállítása a szokásos helyzetbe különböző módon lehetséges. A húgyhólyag-szuszpenzió sebészeti technikái a következők:

• Nyitott retropubikus szuszpenziós műtét
• Laparoszkópos retropubikus szuszpenziós műtét
• Tűhólyagnyak-szuszpenziós műtét

Nyitott retropubikus szuszpenziós műtét magában foglalja a húgyhólyag nyakának felemelését és varrással a környező csonthoz vagy szövethez. Ez a hasi műtét egyik formája. A sebész a hasüregben néhány hüvelyk alatt metszi a hasát, és megkeresi a húgyhólyagot és a húgycsövet, a csövet, amelyen keresztül a vizelet kifolyik a testből. Az eljárás javítja a stressz inkontinencia tüneteit, amelyek a húgyhólyag-nyak vagy a húgycső elakadásából erednek.

Laparoszkópos retropubikus szuszpenziós műtét az 1990-es évek eleje óta. Kisebb metszést használ, mint a nyílt eljárás. Néhány tanulmány azonban azt mutatja, hogy a laparoszkópos húgyhólyag-szuszpenzió magasabb komplikációs arányt eredményez, és hogy a nyitott technika nagyobb gyógyulási sebességet eredményez. A legújabb kutatások azt sugallják, hogy ezek az eljárások lehetővé teszik a gyorsabb helyreállítást, és más előnyöket is kínálhatnak, de több kutatásra van szükség a hosszú távú biztonság és hatékonyság ellenőrzéséhez.

Folytatás

Tűhólyagnyak-szuszpenziós műtét a hason vagy a hüvelyen keresztül történhet. Úgy tűnik azonban, hogy nem működik a stressz inkontinencia műtétek, amelyek a hasfalon keresztül történnek.

Sling sebészet a testszövetet, az úgynevezett fasciát, vagy egy mesterséges anyagot használ, hogy létrehozzon egy hevedert vagy függőágy-szerű szerkezetet, amely a húgyhólyag megereszkedő nyakát foglalja el. Ez támogatja a húgyhólyag-nyakat és a húgycsövet. A műtéthez saját szövetet használhat (ha igen, eltávolítja a hasfalból) vagy adományozott szövetet.

Ön és kezelőorvosa megvitatja, hogy melyik eljárás a legjobb az Ön számára. Kezelőorvosa a következő tényezőket fogja mérlegelni az eljárás kiválasztásakor: Egyéb egészségügyi állapotok, a húgyúti és a környező struktúrák anatómiája és a sebész tapasztalatai.A nyitott retropubikus szuszpenziós műtét és a heveder műtét kórházi tartózkodást igényel. A húgyhólyag támasztására szolgáló hálószemek behelyezése járóbeteg-eljárásként történhet.

Folytatás

A húgyhólyag-szuszpenzió műtéti szövődményei

Minden műtétnek van kockázata. A retropubikus szuszpenziós műtétek bármelyikének leggyakoribb szövődménye az urinálás problémája. A betegek kevesebb mint 5% -a tartós vizeletretencióval rendelkezik. Ez időről időre megkövetelheti a vizelet katéterezését, de ritkán szükség van műtétre.

A retropubikus szuszpenziós műtéthez kapcsolódó egyéb szövődmények ritkák, de lehetnek:

• Tályog
• Húgyhólyag-görcsök
• Vérzés
• Vérrögök
• A húgyhólyag, húgycső és egyéb húgyúti struktúrák sérülése
• Fertőzés (a katéterrel kapcsolatos fertőzések a leggyakoribbak)
• Túlaktív hólyag
• Az érzéstelenítésre adott reakciók
• Vaginális prolapsus

A hevederek műtétével kapcsolatos szövődmények lehetnek:

• A húgyhólyag, húgycső és egyéb húgyúti struktúrák sérülése
• Fertőzés (a katéterrel kapcsolatos fertőzések a leggyakoribbak)
• A mesterséges hevederes anyag elhasználódhat, fertőzéshez vagy csökkent hatékonysághoz vezethet
• Az érzéstelenítésre adott reakciók
• Túlaktív hólyag
• Hibaelhárítás az eljárás után
• Fájdalmas közösülés

Milyen jól működik a húgyhólyag-szuszpenzió sebészete?

A húgyhólyag-felfüggesztés műtéti rendszere jól működik a stressz inkontinencia kezelésére. A nyitott retropubikus szuszpenziós műtétek aránya 85% -90%. De a hatások nem tartanak örökké. A tünetek idővel visszatérhetnek, általában öt év után. A siker mértéke is csökken, mivel a hólyagszuszpenziós műtétek száma emelkedik.

Folytatás

Milyen sikeres a műtét az Ön számára?

• Tevékenységek a műtét után
• Mennyi ideig volt stressz inkontinencia
• Más műtétek és orvosi állapotok
• A korod

Az alábbiakban a húgyhólyag-felfüggesztés műtétei kevésbé hatékonyak:

• Krónikus köhögés
• Alacsony ösztrogénszint
• Elhízottság
• Idősebb kor
• Cukorbetegség
• Szegényes táplálkozás
• Sugárkezelés
• Feszes tevékenység

Az okok, amelyek miatt a műtét nem működik, a következők lehetnek:

• Különböző típusú inkontinenciája van (például sürgős inkontinencia)
• A gyógyulás problémái
• Elhízottság
• Az alkalmazott sebészeti technika

Felépülés a húgyhólyag-szuszpenzió sebészetéből

Mennyire gyors a helyreállítás, az adott eljárástól függ. A nyitott retropubikus szuszpenziós műtétet általános érzéstelenítés alatt végzik, és kórházi tartózkodást igényel. Maga a műtét körülbelül egy órát vesz igénybe, de a kényelmetlenség 6-8 hétig tarthat. Néhány lógási eljárást helyi érzéstelenítés alatt lehet végezni egy járóbeteg-klinikán. Általánosságban elmondható, hogy a hashajtásnál hosszabbak a helyreállítási idők, és rövidebbek a hüvelyen vagy a laparoszkópos metszéseken keresztül.

Folytatás

A műtét után gondosan kövesse az orvos utasításait. Kerülje a húgyhólyagra és a hüvelyi területre gyakorolt ​​stresszt okozó tevékenységeket. Például:

• Ne használjon tampont vagy douchet 6 hétig
• Kerülje a közösülés 6 hétig
• Ne nyúljon a bélmozgás során
• Kerülje a megerőltető edzést
• Ne végezzen nehéz emelést

Ne feledje, hogy a leggyakoribb oka, hogy a műtét nem javítja a tüneteket, a helytelen diagnózis. Ez azt jelenti, hogy ha a húgyhólyag-felfüggesztés után köhögés és tüsszentés közben még mindig van vizeletszivárgás, győződjön meg róla, hogy tájékoztatja orvosát. Lehet, hogy van egy másik, a problémát okozó betegség, és szükség lehet további kezelésre vagy tesztekre.