Tippek a köhögés megelőzésére

Tartalomjegyzék:

Anonim

A köhögés köhögés nagyon fertőző - és veszélyes az újszülöttekre.

Matthew Hoffman, MD

Nehéz elképzelni egy fertőzőbb betegséget, mint a köhögés.

A serdülők és felnőttek esetében a kopasz köhögés, vagy a pertussis hatalmas zavar: hideg tünetek, amelyet köhögés követ, amely hetekig vagy hónapokig tart. A hiányzó munka és az iskola gyakori. De a csecsemőknek, akik még nem immunizáltak, a hülye köhögés komoly lehet - akár életveszélyes is.

„A Pertussis évente mintegy 30 halálesetet okozott az Egyesült Államokban, szinte mindegyikük három hónaposnál fiatalabb,” mondja Harry Keyserling, MD, az Atlanta Emory Egyetem gyermekgyógyászati ​​betegségének professzora és az amerikai Akadémia szóvivője. Gyermekgyógyászat. „Gyermekeknek, akiknek ez a fiatalja általában súlyos kórházi kezelést igénylő betegséggel küzd, és nagy a kockázata a komplikációknak, mint a tüdőgyulladás és a rohamok.”

A kopasz köhögés megakadályozása elkezdődik azzal, hogy felismeri, hogy a kisgyermekek általában elkapják a baktériumokat: más családtagoktól. „A legtöbb esetben a szülő vagy a testvér, amely áthidalja a gyermeket,” mondja Keyserling.

Bordetella pertussis egy olyan baktérium, amely az emberi légutakban élhet. A baktériumok könnyen terjednek tüsszentésen és köhögésen keresztül, gyakran azoktól, akik gyakran nem is tudják, hogy fertőzésük van.

A köhögő köhögés elleni vakcina rövid ideig él

Az amerikaiak 80-90% -a immunizálódott a pertussis ellen. De a pertussis vakcina, mint a természetes pertussis fertőzés, nem nyújt élethosszig tartó védelmet. A pertussis elleni immunitás az utolsó gyermekkori vakcina után öt-tíz évvel csökken, így a serdülők és felnőttek fertőzésre hajlamosak. Azok is, akik pertussist vesztettek el, elveszítik az immunitást is.

A pertussis legalább 600 000 embert és évente több mint egymillió embert fertőz meg az Egyesült Államokban. A pontos számot nem lehet meghatározni, mert a korábban beoltott embereknél ritkán ismerik fel a köhögést.

A korai vakcinázás részleges immunitásának köszönhetően „tüneteik enyheek, mint egy köhögésű hideg” - mondja Keyserling. „Valószínűleg soha nem kell, vagy orvoshoz kell fordulniuk.” És a legtöbbnek fogalma sincs arról, hogy a tüneteik valójában hülye köhögés.

Akárhogy is, azok átadhatják a pertussis baktériumokat más embereknek. Az idősebb gyermekek és felnőttek nem fenyegetnek komoly veszélyt a fertőzés miatt - bár az „enyhe” kopasz köhögés tünetei még mindig egy hónapot meghaladó köhögést jelentenek, ami általában elvesztette az alvást és az elmulasztott iskolai vagy munkanapokat.

A valódi fenyegetés azonban a pertussisnak egy nagyon fiatal, nem teljes mértékben vakcinázott gyermekre történő elterjedéséből származik.

Folytatás

A vakcinázatlan csecsemők különösen sérülékenyek a köhögésre

A pertussis vakcinát, a DTaP-t (diftéria, tetanusz és pertussis) általában öt adagban adják be. Az első négy felvétel a baba első évében és életében: 2, 4, 6 és 15-18 hónap. A végső dózist 4 és 6 év között adják be.

A harmadik adag után a gyermekek jól védettek: 80-85% -os immunitásuk van a pertussis ellen. Ha a vakcina ellenére a köhögés köhögés, a fertőzés általában enyhe.

Az első hat hónapban - és különösen a csecsemők vakcinázását megelőző első két hónapban - a csecsemők különösen érzékenyek a komoly köhögés elleni fertőzésekre, Keyserling elmondja.

Ezért a két hónaposnál fiatalabb pertussis csecsemők esetében a súlyos betegség a normál. „Kilencven százaléka kórházi kezelést igényel, minden ötödik tüdőgyulladást alakít ki, és egy százaléka meghal.” - figyelmeztet Keyserlingre.

Az amerikai köhögésből származó halálesetek nagyon ritkák az Egyesült Államokban. A 2000-től 2006-ig a CDC-nek bejelentett 156 halálesetből 120 (77%) 1 hónapnál fiatalabb volt.

„Az összes kisgyermeknek, de különösen a csecsemőknek történő átadás megakadályozása a legfontosabb közegészségügyi probléma” - mondja Tami Skoff, az MS, a CDC Nemzeti Immunizációs és Légúti Betegségek Központjának epidemiológusa.

A köhögés megelőzése családjában

A pertussis megelőzés első és legfontosabb szabálya nem bonyolult, mondja Skoff: „Vakcinázás, vakcinálás, vakcinázás.” A vakcinázás az egyetlen legjobb módja a hüvelyi köhögés megelőzésének.

Egyszerűen megmutatja a rendszeres gyermekorvos-látogatásokat, ahol a gyermeke rendszeres menetrend szerint fogják beoltani a gyermekét. „Ön is segít megvédeni más gyermekeket” úgynevezett „állományi mentességgel”, hozzáteszi Skoff: Minél több gyermeket vakcinálnak, annál kevésbé terjed a köhögés.

A legtöbb szülő már rájön, hogy fontos a korai vakcinázás a pertussis és más gyermekkori betegségek esetében. De mivel a vakcina védelme a harmadik injekció beadása előtt nem tartható fenn, a gyermek 6 hónapos kora után fontos megakadályozni, hogy a családtagok köhögése elterjedjen azelőtt.

Folytatás

A CDC most javasolja a pertussis emlékeztető vakcinát mindenki számára a 11 és 64 év közötti korosztály számára. A kiskorúakat is arra ösztönzik, hogy vakcinázzanak, lehetőleg 27 és 36 hetes terhesség között. köhögés ellen. Nem világos, hogy mennyi ideig tart a védelem, de úgy tűnik, legalább öt év.

A Tdap booster lövés megújítja a diftéria és a tetanusz elleni immunitást. „A legtöbb ember számára ez alapvetően az eredeti DTaP-vakcina, amelyet már kaptak”, mondja Skoff.

A Tdap vakcina bármikor adható be, bár gyakran elkülönülnek, ha nemrégiben más vakcinákat és erősítőket adtak be. A házban újszülött csecsemőkkel rendelkező családokban a 11 évesnél idősebbek számára a legvalószínűbb, hogy a Tdap-et kapják, a szakértők szerint.

A szakértők optimistaak, hogy a Tdap széles körű használata komoly pertussis eseteket fog még tovább csökkenteni. „Biztosan reméljük, hogy a serdülők körében a vakcina nagyobb felvételét látjuk, a sebezhető csecsemők körében a pertussis csökkenését tapasztaljuk” - mondja Keyserling.

Antibiotikum kezelés a köhögés köhögésének lassítására

A köhögés antibiotikumokkal, például eritromicinnel, klaritromicinnel, doxiciklinnel, azitromicinnel és trimetoprim / szulfametoxazollal kezelhető. A köhögés első néhány hetében diagnosztizált személynek antibiotikumokat kell szednie a betegség mások elterjedésének csökkentése érdekében. Az antibiotikumok azonban nem csökkenthetik a tüneteket.

Mivel a pertussis annyira fertőző, más háztartásbeli tagoknak antibiotikumokat is kell szedniük, hogy megakadályozzák a köhögés köhögésének kialakulását és terjedését. „A helyzettől függően az iskolában vagy az óvodában folytatott szoros kapcsolatoknak antibiotikumokat is kell venniük” - mondja Keyserling.

Ha gyermeke az iskolában vagy napközi gondozásban szenvedő személynek volt kitéve, akkor szoros megfigyelés és megbeszélés lehet az orvosával annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy antibiotikumot szed-e.

Egyéb tippek a Pertussis megelőzésére

A vakcinázáson és a Tdap-tal végzett revízió elleni immunizáláson kívül nincs hatékony módja a pertussis megelőzésének. A baktériumok egyszerűen túl fertőzőek, és a tünetek túlságosan hasonlítanak a közönséges hideg tüneteihez, hogy reálisan megállítsák annak terjedését.

Mégis két dolog lehetséges, hogy csökkentsék a kopasz köhögés tüneteit és terjedését, ha ez a baktérium a család körébe ugrik:

  • Mosd meg a kezed. A kézhigiénia univerzális ajánlás. Ha lehetséges, az orr-szekréció megérintése után mosson kezet, vagy használjon alkoholt.
  • A köhögés vagy a tüsszögés során fedje le az orrát és a száját. Ösztönözze a gyermekeket, hogy ugyanezt tegyék.

Ahogy Keyserling rámutat, azonban a hamis köhögés megakadályozása megfelelő vakcinázás nélkül valószínűleg egy vesztes csata. „Az emberek társadalmi lények, és az otthoni intimitás természetes” - mondja. - Senki nem mosja meg a kezét, mielőtt átölelte a gyermekét.