A rheumatoid arthritis fő kezelési céljai a gyulladás ellenőrzése, a fájdalom enyhítése és a RA-hoz kapcsolódó fogyatékosság csökkentése.

A kezelés általában gyógyszert, foglalkozási vagy fizikai terápiát és rendszeres testmozgást foglal magában. Néhány embernek műtétre van szüksége az ízületi károsodások kijavításához. A korai, agresszív kezelés kulcsfontosságú a jó eredmények eléréséhez. A mai kezeléseknél az ízületi károsodás sok esetben lelassul vagy leállítható.

Rheumatoid arthritis gyógyszerei

NSAID-ok

A rheumatoid arthritis kezelésének részeként orvosa valószínűleg nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert (NSAID) ír elő. Ezek a gyógyszerek csökkentik a fájdalmat és a gyulladást, de nem lassítják az RA-t. Tehát, ha közepes vagy súlyos RA-ja van, valószínűleg más gyógyszereket is kell szednie a további ízületi károsodások megelőzése érdekében.

Az ellenszegény NSAID-ek közé tartozik az ibuprofen és a naproxen. A legtöbb RA-nak szüksége van egy NSAID-re, mert nagyobb adagot biztosítanak hosszabb ideig tartó eredményekkel, és kevesebb adagot igényelnek a nap folyamán.

Számos vényköteles nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer van, amit orvosa mérlegel. Mindegyikük figyelmeztet a szívroham és a stroke fokozott kockázatára. A nem szteroid gyulladáscsökkentők emelhetik a vérnyomást, és gyomor irritációt, fekélyeket és vérzést okozhatnak.

Ön és orvosa mérlegelheti az NSAID-ok előnyeit a lehetséges kockázatokkal szemben. Lehet, hogy meg kell próbálnia néhányat, hogy megtalálja az Ön számára megfelelőt.

DMARD-ok

A „DMARD-ek” a betegség-módosító antirheumatikus szereket jelentik. Segítenek lassítani vagy megállítani az RA romlását.

Az orvosok általában először metotrexátot írnak fel a rheumatoid arthritis kezelésére. Ha ez önmagában nem nyugtatja meg a gyulladást, az orvosok megpróbálhatnak vagy más típusú DMARD-t adhatnak hozzá. Más DMARD-ok közé tartoznak a hidroxi-klorokin (Plaquenil), a leflunomid (Arava) és a szulfaszalazin (azulfidin).

A reumatoid arthritisben a túlműködő immunrendszer az ízületeket és a test egyéb területeit célozza. A DMARD-ok megfékezik az immunrendszert, de nem szelektívek a céljukban. Ezek fertőzéshez és más mellékhatások széles skálájához vezethetnek.

A DMARD-ok, különösen a metotrexát, drámai javulást eredményeznek a súlyos rheumatoid arthritisben, és segítenek megmenteni az ízületeket.

Biologics

Ha a metotrexát vagy más DMARDS nem csökkenti az RA tüneteit és a gyulladást, az orvosok ajánlhatnak egy biológiai anyagot. Ezek genetikailag módosított fehérjék. Ezek blokkolják az immunrendszer bizonyos részeit, amelyek kulcsszerepet játszanak a rheumatoid arthritis gyulladásában. Lassíthatják vagy leállíthatják az RA-t.

Folytatás

Vannak különböző biológiai anyagok, amelyek az immunrendszer különböző részeire irányulnak. A biológia a következőket tartalmazza:

• Abatacept (Orencia)
• Adalimumab (Humira)
• Adalimumab-atto (Amjevita), biológiai hasonlóság a Humira-hoz
• Anakinra (Kineret)
• Baricitinib (Olumiant)
• Certolizumab (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Etanercept-szzs (Ereizi), az Enbrelhez hasonló biológiai tulajdonság
• Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• Infliximab (Remicade)
• Infliximab-dyyb (Inflectra), a Remicade-hoz hasonló biológiai hasonlóság
• Rituximab (Rituxan)
• Sarilumab (Kevzara)
• Tocilizumab (Actemra)
• Tofacitinib (Xeljanz)

Mivel a biológiai anyagok elnyomják az immunrendszert, növelik a fertőzés kockázatát. Súlyos fertőzésekről számoltak be biológiailag.

Szteroidok

Súlyos RA esetén vagy ha RA tünetei fellángolnak, orvosa javasolhat szteroidokat az érintett ízületek fájdalmának és merevségének enyhítésére. A legtöbb esetben a tünetek fellángolásának megnyugtatására ideiglenesen használhatók. De néhány embernek hosszabb ideig kell szteroidokat szednie a fájdalom és a gyulladás szabályozására.

A szteroidokat közvetlenül egy gyulladt ízületbe felvehetjük, vagy pirulaként vehetjük fel. Ezek nem az a fajta szteroidok, amelyek összegyűjtik az izmokat.

A hosszú távú szteroid használat lehetséges mellékhatásai közé tartozik a magas vérnyomás, az osteoporosis és a cukorbetegség. Ha azonban megfelelően alkalmazzák, a szteroidok gyorsan javítják a fájdalmat és a gyulladást.

Rheumatoid arthritis sebészet

Ha az ízületi fájdalom és a gyulladás elviselhetetlen, vagy az ízületek súlyosan károsodnak, néhány embernek szüksége van ízületi cserére. A csípő és a térd, és néha a vállak a leggyakoribb ízületek, amelyek helyettesíthetők. A sebészet jelentősen javíthatja a fájdalmat és a mobilitást. A legtöbb ember az 50 éves korig vár, mert a mesterséges ízületek 15-20 év után viselkednek.

Egyes ízületek, mint például a bokák, nem reagálnak jól a mesterséges cserére, és jobban járnak a közös fúzióval, ami egy másik művelet.

Fizikai és foglalkozási terápia

A fizikai és foglalkozási terápia nagy különbséget tesz a mindennapi életedben. Ezek a reumatoid arthritis-kezelési tervek kulcsfontosságú részét képezik.

A fizikoterapeuták edzési tervet adhatnak, megtaníthatják, hogyan kell használni a hőt és a jeget, terápiás masszázst, és ösztönözni és motiválni.

A foglalkozási terapeuták segítenek a mindennapi feladatok kezelésében - mint a főzés vagy a számítógép használata -, és könnyebb módot mutatnak ezekre a dolgokra. Azt is ellenőrizhetik, hogy a modulok segítenek-e.

Folytatás

Hogyan segíthet a kognitív terápia?

Mivel a rheumatoid arthritis egyik legpróbálkozottabb aspektusa a fájdalommal való tanulás, sok orvos javasolja a fájdalomcsillapító képzést. „Kognitív terápiának” nevezhetik.

A cél az, hogy javítsuk az érzelmi és pszichológiai jóllétet, amikor a pihenésre, a stressz kezelésére és a magad ütemezésére utal. Ilyen például a tevékenységek ütemezése, irányított képek, relaxáció, figyelemelterelés és kreatív problémamegoldás.

Gyakorlat, ízületi fájdalom és reumatoid arthritis

Amikor az ízületek merevek és fájdalmasak, az edzés lehet az utolsó dolog az elmédben. RA-val azonban a rendszeres edzés az egyik legjobb dolog.

• Azok az emberek, akik hosszabb ideig élnek reumatoid arthritisben vagy anélkül.
• A rendszeres testmozgás csökkentheti az RA fájdalmát.
• A csontok erősebbek lesznek. A csontok elvékonyodása problémát jelenthet a rheumatoid arthritisben, különösen, ha szteroidokat kell szednie.
• A nagyobb izmok segítenek jobban mozogni.
• A hangulat és az energia szintje előnyös lesz.

Természetes kezelések reumatoid arthritisben

Vannak olyan kiegészítő gyógykezelések, amelyek segíthetnek az RA-ban. Jó ötlet, hogy beszéljen az orvosával. Még mindig be kell vennie a gyógyszert, és lépést kell tartania a kezelési terv többi részével.

Meleg és hideg: A jégcsomagok csökkenthetik az ízületi duzzanatot és a gyulladást. A hőszivattyúk lazítják az izmokat és stimulálják a véráramlást.

Akupunktúra: Tanulmányok azt mutatják, hogy az akupunktúra megfékezi a fájdalmat, csökkentheti a fájdalomcsillapítók szükségességét, és jó hatással van az érintett ízületek rugalmasságára.

Elme / test terápia: Az elme / test terápia segíthet a stressz kezelésében, valamint javíthatja az alvást és a fájdalomra reagálást. A stratégiák magukban foglalják a mély hasi légzést, az izmaidat egyenként a fejtől a lábujjig, a vizualizációt (pl. Nyugtató jelenet ábrázolása), meditációt és tai chi-t.

Biofeedback: A biofeedback segítségével olyan terapeutával dolgozol, aki segít felismerni, amikor feszültnek érzi magát, és megtanulhatja, hogyan nyugodjon meg magad. Ez segíthet a fájdalom kezelésében.

Táplálkozási kiegészítők: Ne feledje, hogy még a természetes kiegészítők is kölcsönhatásba léphetnek a gyógyszerekkel. Tehát tájékoztassa kezelőorvosát a bevitt gyógyszerekről és kiegészítőkről. Biztos lehet benne, hogy rendben van.

A kutatások azt mutatják, hogy az omega-3 zsírsavak a halolajban gyulladásgátló hatással rendelkeznek a szervezetben. Számos tanulmány kimutatta, hogy a halolaj-kiegészítők segíthetnek csökkenteni a RA merevségét.

Néhány tanulmány azt mutatja, hogy a borágómagolaj a gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókkal együtt csökkentheti az RA tüneteit. Ezek a vizsgálatok azt mutatják, hogy az RA-ban szenvedő embereknél az ízületek kevésbé voltak hajlamosak és duzzadtak 6 hét után.

Folytatás

Ne dohányozz!

Ha dohányzik, akkor az elsődleges cél a kilépés. Ha továbbra is dohányzik, az RA kezelést kevésbé eredményezheti.

Következő Rheumatoid Arthritis Kezelések

RA Drug Guide