Annak ellenére, hogy illegálisak, több amerikaiak küzdenek a magas vényköteles gyógyszerek költségeivel külföldön.

Sid Kirchheimer

Ő egy 70 éves nagymama és nyugdíjas kórházi szociális munkás, aki anonimitást kért, mert az év elején elkövette az életében az első bűncselekményt: Kolumbiából kábítószereket csempészett. Nem kokain vagy marihuána, hanem a Lamisil tabletták egy makacs toenail gomba kezelésére.

"A helyi gyógyszertáramban több mint 7 dollárba kerül egy tabletta - és szükségem volt egy három hónapos ellátásra" - mondja. "Ezt nem engedhetem meg magamnak, így írtam egy Kolumbiában élő barátomnak. Ugyanez a recept, amely 440 dollárba kerül a Target gyógyszertárban, 180 dollárba került. És amikor elküldte nekem, ugyanabban a palackban jött, hogy az én gyógyszerész.

- Ez bűn, amit itt csinálnak - mondja sóhajtva.

Ez a "bűn" az, hogy nem tudjuk lefedni a vényköteles gyógyszereik költségeit az Egyesült Államokban, és egyre több amerikaiakat - és különösen az időseket - arra kényszerítenek, hogy gyógyszereiket a határainkon kívül kapják.

Kanada a legnépszerűbb úticél, ahol sok márkanevű gyógyszerköltség 80% -kal kevesebb, mint Amerikában, és ahonnan Philadelphia nagyváros most kapja meg a TriCor-t, egy gyógyszer a trigliceridszint csökkentésére.

"Van egy PPO kábítószer-tervem, de csak a generikus gyógyszerekre vonatkozik. Ha szükségem van egy márkanévre, meg kell fizetnem a zsebéből. Sem a Lamisil, sem a TriCor nem rendelkezik az én biztosításom által lefedett általános egyenértékekkel." Kanadában felére kerül, mivel itt költsége - szinte 100 dollárral kevesebbet kapható.

Nemrégiben ismerte meg a kanadai gyógyszertárat egy barátjától, aki saját receptjeit vásárolja a fiának - orvosnak - tanácsára. Mindkettejüket északra írják be, és a gyógyszerek visszaküldik nekik."Megvettem az orvoshoz, miután megkaptam, és azt mondta, hogy ugyanaz a gyógyszer, amit itt gyártanak és értékesítenek."

Ezért technikailag bűnöző: a szövetségi törvény tiltja az Egyesült Államok gyógyszereinek „újrabehozatalát” a gyártó kivételével.

A hatóságok nem fogják letartóztatni őt - a tisztviselők elismerik, hogy ez illegális tevékenység, de azt mondják, nem fognak cselekedni az egyéni polgárokra, akik a vényköteles gyógyszereket személyes használatra szánják. Ugyanakkor aggodalomra ad okot a „határvásárlások” növekvő száma miatt, ami különösen 2003-ban jelent meg.

Folytatás

A biztonsággal kapcsolatos aggodalmak

"Kiemelt aggodalomra ad okot, hogy nem tudjuk, hogy mit kapnak a fogyasztók, mint mi, amikor az Egyesült Államokban engedélyezett gyógyszertárakból vásárolnak termékeket" - mondja Thomas McGinnis, PharmD, az FDA gyógyszertári ügyvezető igazgatója. "Ha az USA-n kívüli gyógyszereket kíván rendelni, akkor ugyanaz a dolog, mint a helyi gyógyszertárban, de lehet, hogy nem. Ez egy" vásárló vigyázzon "helyzetre. .”

Mégis McGinnis elismeri, hogy nem létezik egyetlen dokumentált eset, amikor az amerikai kanadai gyógyszertárakból megvásárolt vényköteles gyógyszereket megöltek egy amerikai, ami az Egészségügyi Kanada visszhangja, amely szabályozza az ország receptgyártását.

"Hacsak nem jársz be a boltba, tényleg nem tudod, hogy valóban engedélyezett gyógyszertár" - mondja McGinnis, hozzátéve, hogy ezek az információk nehezen nyomon követhetők. "Mi volt a fogyasztók panaszkodnak számunkra, hogy úgy gondolták, hogy egy kanadai webhelyről rendelnek el - juharlevél volt -, és a csomagot postázzuk, hogy Indiából származik, és a termék belsejében Indiában készült. tényleg aggódni Indiából származó gyógyszerek miatt.

Az államilag engedélyezett amerikai gyógyszertárakban forgalmazott gyógyszerek többségét Puerto Rico-ban gyártják, és az Egyesült Államokban és máshol is rendelkezésre állnak. "Az FDA ezen gyártási létesítményekbe megy, függetlenül attól, hogy hol van a világban, és megvizsgálja, hogy van-e megfelelő termék és megfelelő eszköz a termék előállításához. Megfigyeljük a szállítást és a tárolást, figyeljük a terméket raktárról gyógyszertár.

Város talál egy utat

Michael Albano, a Massfieldi Springfield polgármestere azt mondja, ugyanúgy érzi magát az inzulinról, amelyet a cukorbeteg fia és a 2200 jelenlegi és nyugdíjas önkormányzati alkalmazottja számára vásárolt. A város az ország, amely először kezdeményez egy programot az önkormányzati alkalmazottak számára, hogy vényköteles gyógyszereket vásároljanak Kanadából. Faxolják vagy postázzák a recepteket, és a termékeket otthonukba küldik. Boston a közelmúltban bejelentette, hogy hasonló városi programot indít el az elkövetkező hónapokban, és más államokban, köztük a legutóbbi Illinoisban, a politikusok is fontolóra veszik.

Folytatás

"Hat hónap múlva városunk már 1 millió dollárt takarított meg az alkalmazottak kábítószerköltségeiben, és úgy véljük, hogy évente 4-9 millió dollárt tudunk megmenteni a jövőben" - mondja Albano. "Ez elsősorban költség-megtakarítási intézkedésként történt, és nagyszerűen dolgozott. Senkitől nem érkezett panasz (kábítószer-minőség), és mindannyian nagyon boldogok vagyunk."

Az FDA azonban vizsgálja CanaRx-et, az Albano Springfield Meds programjának beszállítóját, és nemrégiben meggyőzte a szövetségi bírót, hogy állítsa le az Egyesült Államokban működő kanadai vényköteles gyógyszereket. Néha csíkközpontokban vagy más áruházakban.

"Sok termék olcsóbb Kanadában és máshol, de léteznek törvények, és a törvény megsértése nem lehet választás" - mondja McGinnis. "Én is pénzt takaríthatok meg, hogy autómat szerzek Kanadából, de ez nem jelenti azt, hogy az EPA-ellenőrzéseinkre szükség lenne."

Mégis azt mondja, hogy utasították a határőröket nem a személyes felhasználásra szánt vényköteles gyógyszereket máshol vásárolják. "Ez a kereskedelmi szervezetek pénzt keresnek az illegális műveletekből, amiket mi követünk."

Csökkentse az árat?

Miért ne fókuszáljunk ezekre más kereskedelmi szervezetek - és a gyógyszeripari vállalatok nyomást gyakorolnak az amerikai polgárok számára a vényköteles gyógyszerek költségeinek csökkentésére? "Nincs ilyen jogosultságunk, de az (FDA) biztos azt mondta, hogy az áraknak le kell esniük" - magyarázza McGinnis. "Ez egy egyenlőtlenség, de szabad vállalkozás."

A kanadai receptek kevésbé drágák, mert szocializált gyógyszere lehetővé teszi a kormány számára a vényköteles gyógyszerek árának ellenőrzését, és az USA dollár tovább megy.

Ami az új receptköteles gyógyszerekről szóló törvény, amelyet Bush december 8-án törvénybe foglalt, előre jelzett hatásai tekintetében?

"Amit tudok mondani, az idős polgárok kábítószer-fogyasztás megakadályozására irányuló kísérletek azonnal hatályba lépnek, míg a vényköteles gyógyszereik új lefedettsége 2006-ig nem lép hatályba" - mondja Joe White, PhD, a tanszék elnöke. Politikai tudomány a Case Western Reserve Egyetemen és a Medicare szakértője, aki az akadémiai könyvet írta, Hamis riasztások: Miért a legnagyobb biztonság a szociális biztonság és a Medicare a kampány a mentésükért.

Folytatás

"Úgy tűnik, hogy a törvényjavaslat jobban érdekli a Medicare jellegének megváltoztatását, mint a vényköteles gyógyszerek előnyeinek biztosítását az időseknek, akiknek szükségük van rá" - mondja.

Nem mindenki egyetért. Az AARP, amely jóváhagyta a jogszabályt, a honlapján azt mondja, hogy az új törvény „erősíti, nem aláássa a Medicare-t, ha egy régóta elhúzódó vényköteles gyógyszertámogatást ad, és megőrzi a program alapvető szerkezetét.”

Amit az idősek fizetnek az új terv alapján, valójában bonyolult és változó. Például a jelenlegi terv arra szólít fel, hogy az idősek egy éven belül fizessék meg az első 250 dolláros drogköltséget, majd a költségek 25% -át fizessék, amíg a törvényjavaslat eléri a 2250 dollárt. Ezután van egy fizetési rés; a terv nem fizet semmit a kábítószerköltségek következő 2850 $ -áról. Ezután, amikor a kábítószerköltségek egy év alatt elérik az 5 100 dollárt, az előny újra megkezdődik, és a további költségek 95% -át fizeti.

A terv még ennél is bonyolultabb, mintha Tommy Thompson egészségügyi és humán szolgálat titkárának levélben tájékoztatná a következő hónapban az időseket a törvényről.

Addig is, amikor a nagymama következő alkalommal újratölti a TriCor receptjét? - Kanadába hívom - mondta.