Hogyan beszéljünk egy szeretett emberrel arról, hogy készítsünk egy élőlényt és tartós ügyvédet az egészségügyben?

Katherine Kam

Képzeld el, hogy az idős apád emfizémája drámai mértékben romlott. Aggódsz. Ha túlságosan beteg lesz ahhoz, hogy lélegezze magát, mit akar magának? Mennyit kell beavatkoznia az orvosoknak? Ha nem tudja meghozni saját orvosi döntéseit, ki akarja beszélni a nevében?

Kényelmetlenül felveti ezeket a kérdéseket, és ha végül megcsinálod, elhullja. "Amikor eljön az idő, tudni fogja, mit kell tennie" - mondja.

Nem kétséges, hogy ijesztő lehet beszélni a szeretteivel az orvosi preferenciáikról, különösen az élet vége felé.

"Ez elég nehéz, mert gyakorlatilag senki sem akar gondolkodni a halálról" - mondja Porter Storey, MD, az American Hospice és Palliative Medicine ügyvezető alelnöke.

De fontos beszélni róla - hogy segítsen tiszteletben tartani kívánságait, és a saját nyugalmát. És vannak tapintatos módszerek, hogy ezt megtehessük.

Ez a megbeszélés segíthet az embereknek, hogy az előzetes irányelveknek nevezett jogi dokumentumokba írják a kívánságukat. Ezzel nemcsak segíti az orvosokat; azt is megakadályozhatja, hogy Ön és családja elkeserüljön a bonyolultságban, a bűnösségben és a nehéz orvosi döntésekkel kapcsolatos nézeteltérésekben.

Mi az előzetes irányelvek?

Az előzetes irányelvek olyan jogi dokumentumok, amelyek akkor lépnek életbe, amikor valaki már nem tud beszélni önmagáról. Tartalmazzák:

• Életmód: olyan jogi dokumentum, amely az egészségügyi szakembereket, a családtagokat és a megbízható barátokat irányítja az életet fenntartó intézkedések típusainak megértésében, amelyeket egy személy akar vagy nem akar
• Tartós meghatalmazás az egészségügyi ellátásról (DPA): lehetővé teszi, hogy egy személy jogszerűen kijelöljön egy családot vagy barátot, hogy orvosi döntéseket hozzon, ha nem tudja ezt megtenni

Előzetes irányelv nélkül a családtagok nem tudnak egyetérteni az orvosi kezelés folytatásával kapcsolatban. Ez a súrlódás forrása egy nagyon próbálkozó időben.

Az előzetes irányelvek előnyei

Storey, aki a palliatív gyógyszert Coloradoban gyakorolja, először látta, milyen nehéz lehet a családoknak beszélni az előzetes irányelvekről.

"A fiatalok nem akarják, hogy a szüleik azt gondolják, hogy megpróbálják megszabadulni tőlük" - mondja. És sokan nem akarnak a halálra gondolni. "Olyan embereket lát, akik régi terminális betegségekkel rendelkeznek, akik soha nem gondolják, hogy meg fognak halni."

Folytatás

Az előzetes irányelvről való beszélgetésnek azonban nem kell olyan nehéznek lennie, mondja David Casarett, MD, a Pennsylvaniai Egyetem orvostudományi egyetemi docense és a Penn's hospice és palliatív ellátás programvezetője.

"Ha úgy gondolod, hogy előre haladó irányelvekről van szó, mint a halálról és a halálról, és az utolsó napokról, akkor tényleg nehéz" - mondja. "Ha úgy gondolja őket, ahogyan szándékuk van - vagyis ha egy családtag valaha olyan pontra jut, ahol nem tudnak maguknak döntéseket hozni valamilyen okból, és súlyos betegségük van - előzetes irányelvek vannak. tényleg mindent, ami segít a családnak abban, hogy együtt jöjjön össze, és tegye a helyes dolgot.

"Ebben a fényben, tapasztalatom szerint, sok ember nem csak hajlandó, hanem lelkesedik az előzetes irányelvek végrehajtásáról" - mondja Casarett. „Segít abban, hogy a család együtt jöjjön össze, és nem zárja ki a vitát, vagy nem ért egyet - az előretekintő irányelvek megfogalmazása, mint a családjuk, mint magukért.

Indítsa el a vitát

Az előzetes irányelvek nem csak a betegek vagy az idősek számára szólnak. Tehát ne várjon, amíg egy szeretett embert diagnosztizáltak egy végső betegséggel, hogy elkezdjen beszélni az előzetes irányelvekről.

Az élet egy pillanat alatt változhat. Valakinek például hatalmas stroke vagy súlyos balesete lehet. Tehát ne várjon, amíg egy szeretett embert diagnosztizáltak egy végső betegséggel, hogy elkezdjen beszélni az előzetes irányelvekről.

„A válság előtti megbeszélés csak sok lehetőséget ad a tisztázásra vagy a kölcsönös megértésre” - mondja Kathy Brandt, az Országos Hospice és Palliatívellátási Szervezet oktatási és elkötelezettségi hivatalának alelnöke. Így van idő, hogy megértsük, miért tett egy szeretett ember bizonyos döntéseket, hogyan érte el ezeket a döntéseket, és milyen értékeket és hiedelmeket jelentett nekik, mondja.

A beszélgetés

Keresse meg a kecses módon előzetes irányelv bevezetését:

Mások tapasztalatai: Ha egy rokona vagy barátja súlyos betegségben szenvedett, vagy nemrég halt meg, megnyithatja az ajtót egy beszélgetésnek, Storey azt mondja. Emellett azt is kérte, hogy egy szeretett személy mit szeretne volna abban a helyzetben, Storey azt is javasolja, hogy: "Igazán jó munkát akarok tenni azzal, hogy az ilyen helyzetekben azt szeretném képviselni, amit szeretne.

Folytatás

Ha nincs személyes tapasztalat arra, hogy levonhasson, rámutathat a hírekben lévő esetekre, mondja Brandt.

Mások látása nagy zűrzavarokon keresztül ösztönözheti néhány embert, hogy írjanak előzetesen egy irányelvet annak biztosítására, hogy ne töltsenek sokáig az élet-támogató gépeken, vagy hogy több szenvedést okozjanak a családjuknak.

Átmeneti pontok az életben: A jövőre vonatkozó tervek - mint például a szeretett ember nyugdíjazása, a segített lakóhelyre való áttérés, az akarat írása vagy frissítése - természetes módon nyitják meg a beszélgetést. "Bármilyen élet események kiválthatják a beszélgetéseket ezekről a kérdésekről" - mondja Brandt.

Példát mutatni: Állítsa be saját előzetes irányelveit (bárki 18 éves vagy annál idősebb). Akkor mondd el a szeretetteddel kapcsolatban, és kérdezd meg, hogy akar-e ugyanezt tenni.

Előzetes irányelv megalkotása

Az előzetes irányelvekről szóló családi vita erős értékkel bír, de ügyeljen arra, hogy papírra vágja a kívánságokat, Casarett szerint.

A memóriára támaszkodva bonyolult lehet, és a testvérek nem értenek egyet abban, hogy pontosan mit mondtak nekik az anya vagy apa számos megbeszélés során.

Minden állam rendelkezik saját előzetes irányelvformájukkal, amelyek megtalálhatók az interneten. Nem követelik meg, hogy az ügyvéd töltse ki őket, bár néhány ember másolatot hagy a családjogi ügyvédjével.

Élő akaratban a fő cél az, hogy segítsen egy szeretett személynek, hogy mennyire orvosi beavatkozást akar. Casarett azt javasolja, hogy a beszélgetést általában úgy kezdjék meg, hogy megkérdezik, hogy milyen kezelésekre van szükségük, ha szeretett embere nagyon beteg volt, nem tudta felismerni a családot, nem tudta gondoskodni magáról, vagy nem valószínű, hogy jobb lesz.

Folytatás

Az egészségügyért tartós ügyvédi erő

A legjobb tervezés ellenére az élő akarat nem tudja fedezni minden felmerülő orvosi körülményt. Tehát bölcs dolog, hogy egészségügyi szakembert is kijelöljünk az egészségügyi ellátásra vonatkozó tartós meghatalmazáson keresztül.

"Őszintén szólva, a legfontosabb dolog számomra, hogy kitaláljuk, ki lesz a döntéshozó," mondja Casarett.

Ösztönözze a szeretett emberét, hogy jelöljön ki egy megbízható személyt - egy jó ügyvédet, aki megérti az ő értékeit és hiedelmeit, és beszélhet az orvosokkal és más családtagokkal is. Az ügynök gyakran rokon, de egy barát is szolgálhat.

A szeretett embernek meg kell értenie, hogy ügynök kijelölése nélkül a szerep szerepe lehet, ha valaki nem kívánja meghozni ezeket a döntéseket.

Miután elkészült az előzetes irányelv, kövesse az állam által az aláírásra vonatkozó utasításokat. Minden államnak tanúi van - gyakran két felnőtt tanú vagy közjegyző.

Ki kell másolnia?

Miután a szeretett ember befejezte az előzetes irányelvet, győződjön meg róla, hogy a kijelölt ügynök rendelkezik egy másolattal. A másolatok a rokonok, a barátok és a szomszédok számára is elérhetők.

"Azt mondjuk az embereknek, hogy adjanak neki mindenkinek, aki a válság idején elérheti azt, vagy aki felkérhetné, hogy döntést hozzon neked," mondja Brandt.

Másolatot kell adni a szerettének orvosához is. Egyes orvosok könnyebben hozzáférhetnek az elektronikus rekordokhoz.

A szerettednek is meg kell tartania a másolatot, de a dokumentumot nem szabad széfbe zárni. "Ez nem tesz semmit jó a válságban" - mondja Brandt.