Az intersticiális cystitis (IC), amelyet gyakran fájdalmas hólyag szindrómának neveznek, trükkös állapot. Nehéz diagnosztizálni, és bár a kezelések jobbá tehetik az életet, nincs gyógyítás.

Mivel az IC-nek olyan sokféle tünete és súlyossága van, a legtöbb szakértő szerint több betegség is lehet. Ha húgyúti fájdalma van, amely több mint 6 hétig tart, és nem okozott más körülményeket, mint például a fertőzés vagy a vese kövek, előfordulhat, hogy IC van.

Nem számít, hogy mit hívnak, az intersticiális cystitis tünetei sok kihívást jelentenek. A betegség befolyásolhatja a társadalmi életet, a testmozgást, az alvást és a munkaképességét is.

Ennek ellenére, még mindig tényekre és kezelésekre kényszerítheti a tüneteket.

Mi az?

Az IC krónikus húgyhólyag-probléma. A húgyhólyag a vese kiszűrése után pisilni tart, de mielőtt kivágja. Ez az állapot fájdalmat és nyomást okoz a hasa alatt. A tünetek jönnek és mennek. Vagy állandóak lehetnek.

Az intersticiális cystitis sürgős, gyakran fájdalmas fürdőszobai kirándulásokat okoz. Súlyos esetekben naponta 40-60-szor kell pisilni. Még éjszaka is megtarthatja.

Mik azok a tünetek?

Ezek személyenként változhatnak az IC-vel. Minden nap vagy héten vagy hónaponként vagy évenként változhatnak. Lehet, hogy elhagyják a kezelést.

Gyakori tünetek:

• A húgyhólyag-nyomás és a fájdalom, ami rosszabbodik a hólyag kitöltése után.
• Fájdalom az alsó has, a hát alsó részén, a medencében vagy a húgycsőn (a cső, amely a húgyhólyagot húzzon ki a testedből)
• A nők esetében a vulva, a hüvely vagy a hüvely mögötti terület fájdalma
• A férfiaknak a fájdalom a herezacskóban, a herékben, a péniszben vagy a herezacskó mögötti területen
• Gyakran kell pisilni (több, mint a napi 7-8-szor)
• Az érzés, amire most szüksége van, még azután is, hogy elmegy
• A nők esetében a szexi fájdalom
• Férfiaknak, fájdalom az orgazmus vagy a szex után

A húgyhólyag-fájdalom, amit az IC érzi, az unalmas fájdalomtól a piercing fájdalomig terjedhet. A pisilés csak egy kis csípésnek érzi magát, vagy komoly égésnek érzi magát.

Minden embernek van gyulladt húgyhólyaga. A húgyhólyagban az emberek kb. 5-10% -a fekszik.

A rosszabb tüneteket okozó dolgok:

• Néhány étel vagy ital
• Mentális vagy fizikai stressz
• Az időszakod

Folytatás

Ki kap intersticiális cisztitist?

Az IC-vel rendelkezők 90% -a nő. Valahol a felnőtt nők körülbelül 3-6% -a rendelkezik valamilyen IC-vel. Ez körülbelül 3 millió - 8 millió amerikai nő. Az amerikai férfiak 1,3% -a is rendelkezik.

Átlagosan az emberek 40-es években kezdik problémáikat. Az öregítéskor fennáll annak a kockázata, hogy felemelkedik.

Mi okozza az IC-t?

Nem világos, miért történik, de több ötlet is van:

• A húgyhólyagszövet problémája lehetővé teszi, hogy a pisilje a dolgokat irritálja a hólyagot.
• A gyulladás miatt a szervezet tüneteket okozó vegyi anyagokat szabadít fel.
• Valami a vizeletben károsítja a húgyhólyagot.
• Az idegprobléma miatt a húgyhólyag fájdalmat érez a dolgoktól, amelyek általában nem fájnak.
• Az immunrendszer megtámadja a hólyagot.
• A gyulladást okozó másik állapot szintén a hólyagra irányul.

Hogyan diagnosztizálható?

Az intersticiális cystitisre nincs teszt. Ha az orvoshoz fordul, és gyakorisággal és a sürgősséggel járó húgyhólyag-fájdalom miatt panaszkodik, a következő lépés az, hogy kizárjuk, hogy mi lehet még.

Mind a férfiaknak, mind a nőknek először ki kell zárniuk a húgyúti fertőzések, a húgyhólyagrák, a szexuális úton terjedő betegségek és a vesekő.

A nőknél az endometriózis egy másik lehetőség. A férfiaknál az IC-t egy gyulladt prosztata vagy krónikus kismedencei fájdalom szindrómával lehet összetéveszteni.

Ezek a tesztek kizárhatják az egyéb feltételeket:

• A vizeletvizsgálat és a vizelet kultúrája. Megkérik, hogy egy csészében pisilnek. A fertőzés ellenőrzésére laboratóriumba kerül.
• A postvoid maradék vizeletmennyiség. Az ultrahang használatával ez a vizsgálat megméri a húgyhólyag mennyiségét, ami a húgyhólyagban marad a fürdőszobába való belépés után.
• Cisztoszkópia. A húgyhólyag és a húgycső belsejét a kamerával ellátott vékony csövet használják. Ez általában csak akkor történik, ha a pisilében vér van, vagy ha a kezelés nem segít.
• Húgyhólyag és húgycső biopszia. Egy kis darab szövetet veszünk és tesztelünk. Ezt általában a cisztoszkópia során végezzük.
• Húgyhólyag-nyújtás. A húgyhólyagja folyadékkal vagy gázzal van kitöltve. Az altatás alatt alszik. Néha ezt a kezelést is használják. Ez egy cisztoszkópiával történik.
• Prosztata folyadékkultúra (férfiaknál). Az orvosnak meg kell próbálnia a prosztatát és a tejet egy vizsgálathoz. Ez általában nem történik meg.

Folytatás

Otthoni vagy életmód-kezelések

Az esetek körülbelül fele esetében az intersticiális cystitis önmagában eltűnik. Azok között, akiknek szükségük van a kezelésre, a legtöbb megkönnyebbülés és az életük normális állapotba kerül.

A kezelés elsősorban a tünetek kezelésére vonatkozik. A kezelés megfelelő kombinációjának megkereséséhez próbálkozás és hiba történik. Általában hetekig vagy hónapokig tart, hogy megnyugtassa a tüneteket.

A kezelés első szakasza az, hogy megpróbálja elkerülni a kiváltó okokat és próbálja meg az életmódváltozásokat, amelyek segíthetnek a tünetek enyhítésében.

• Reteszelje a húgyhólyagát, hogy több vizeletet tartson. Például, ha úgy érzi, hogy 30 percenként kell pisilni, próbálja meg 45 percre húzni.
• Csökkentse a stresszt. Ez lehet egy kiváltó. A naponta 5 percet veszíthet magának, hogy valamit csináljon magának. Stretch, olvass el egy könyvet. Relaxációs technikák, beszélgetés barátokkal, vagy meditáció segíthet.
• Viseljen laza ruhát. A szoros ruhák nyomást gyakorolhatnak a húgyhólyagra.
• Csekély hatású edzés. Például gyalog vagy nyúlik.
• Változtassa meg, amit eszik és igyál, hogy elkerülje a kiváltó okokat. Lásd az alábbiakban példákat a lehetséges indító ételekre és italokra.
• Ha dohányzik, lépjen ki.

Sokan úgy találják, hogy bizonyos ételek vagy italok irritálják a hólyagjukat. Nem kell ezeket egyszerre kivágni. Figyelje meg, ha a tünetei rosszak, és gondolj vissza, ha ezek közül bármelyiket ettél vagy ivottál. Jó ötlet lehet egy élelmiszer- és tüneti napló tartása. Vegye figyelembe, hogy mi minden nap van, és hogyan érzi magát. Visszanézhet, hogy van-e kapcsolat. Nem mindegyik zavarja mindenkit.

Gyakori triggerek:

• Citrusfélék, mint a narancs és a citrom
• paradicsom
• Csokoládé
• Koffeinmentes italok, mint a kávé és a szóda
• Szénsavas italok
• Alkohol
• Fűszeres ételek
• Mesterséges édesítőszerek

Beszéljen orvosával az eltávolító étrendről, ami segíthet kitalálni, hogy mi befolyásolja a húgyhólyagot.

Az intersticiális cisztitisz második kezelése

Ha az életmódváltozások nem elégek, próbálkozzon a következő sorokkal:

• Fizikoterápia. A kismedencei izmok ellazításához.
• Amitriptylin. Ez a gyógyszer szabályozza a hólyag görcsöket. Ez a legelterjedtebb orális gyógyszer az IC-hez.
• Pentosan (Elmiron). Nem világos, hogyan működik ez a gyógyszer, de segíthet a húgyhólyag szövetbélésének újjáépítésében. A tünetek enyhítéséhez eltarthat néhány hónap.
• Hydroxyzin. Ez a gyógyszer egy antihisztamin, és hasznos lehet, ha sok éjszakát kell pisilni.

Folytatás

Az intersticiális cisztitisz harmadik kezelései

Ha a másodlagos kezelések nem működnek, orvosa valószínűleg a harmadik soros kezelésekre fordul. Szükségük van cytoszkópiára, egy speciális alkalmazási területre, amely a hólyagra néz, gyakran egy érzéstelenítés alatt álló műtőben.

Ha egy urológus, a húgyhólyag-problémák kezelésére szakosodott orvos nem látták, az orvosa utalhat Önre most.

• Húgyhólyag-nyújtás. A húgyhólyag falának folyadékkal való lassú megnyújtása segíthet a tünetek enyhítésében. Ha ez hasznos, a hatás általában kevesebb, mint 6 hónap. Az ismételt kezelés segíthet.
• Szteroidok. Ha a hólyagon Hunner-károsodásnak nevezett fekélye van, az orvos eltávolíthatja őket, égetheti őket, vagy szteroidokkal beadhatja őket.
• Dimetil-szulfoxid (DMSO). Azok számára, akik nem találtak megkönnyebbülést más gyógyszerekkel, ez a gyógyszer katéterrel kerül a húgyhólyagba. Úgy gondolják, hogy a gyulladás és a fájdalom gátlása ellen dolgozik. Az orvosok gyakran nem javasolják, mert átmenetileg súlyosbíthatja a tüneteket és több orvos látogatást tesz.

Az intersticiális cisztitisz negyedik kezelése

Ha az életmódváltozások, a gyógyszerek és a fent említett eljárások nem elégségesek, és a tünetei súlyosan befolyásolják az életminőséget, az urológus megpróbálhatja a negyedik kezelési sort:

• Neurostimuláció. Az orvos implantálja a készüléket, amely kis elektromos áramütést okoz az idegei számára, hogy megváltoztassa a működésük módját.
• OnabotulinumtoxinA (Botox) injekciók. Ez átmenetileg megbénítja a hólyag izomzatát, hogy segítsen enyhíteni néhány fájdalmat.

Az intersticiális cystitis kezelés végső lépése

Amikor minden más nem sikerül, itt lehet próbálni:

• Ciklosporin. Ez a gyógyszer elnyomja az immunrendszert.
• Sebészet. Nagyon ritka esetekben, amikor semmi más nem működik, ez lehet egy lehetőség. Ez egy komplex művelet, amely a vizeletet elhagyja a húgyhólyagtól.

Még ha az IC-kezelések nem működnek Önnek, fájdalomcsillapítókkal, akupunktúrával vagy más módszerekkel történő fájdalomcsillapítás a tüneteket megőrzi.