Alan Mozes

HealthDay Reporter

2018. november 27. (HealthDay News) - Mi lenne, ha egy egyszerű zap a gerincre enyhítené a legyengült hátsó és láb fájdalmat, amelyet egy herniated lemez okoz?

Ilyen például az "impulzus rádiófrekvenciás" terápia (pRF) ígérete, amely gyulladáscsökkentő energia impulzusokat küld a gerinc idegi gyökereinek, új vizsgálati igényeknek.

A terápia nem új, először az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatalának jóváhagyása az 1980-as években.

A legújabb CT-technológia terén elért eredmények azonban lehetővé teszik a klinikusoknak, hogy sokkal pontosabban telepítsék ezeket az energiaimpulzusokat. És az új kutatások azt sugallják, hogy a kezelés bizonyíthat egy áldozatot a hátfájás betegek számára, akiknek a standard terápiák nem tették meg a trükköt.

"Meglepődtem a pRF eredményével" - mondta Dr. Alessandro Napoli, a tanulmány szerzője. "Különösen oly módon, hogy radiológusként a sebészeti beavatkozás utáni ismétlődő sérvű betegekből számos lumbális MRI vizsgálatot végeztek."

És mint maga a páciens, Napoli hozzátette, hogy „személyes tapasztalataimból elmondhatom, hogy a kezelés nem fájdalmas, és az eredményeket néhány nap múlva értékelik, miután az egyetlen kezelés 10 percig tartott.”

Napoli a Római Sapienza Egyetem beavatkozási radiológiai professzora.

Kollégái és kollégái azt tervezik, hogy kedden jelentést tesznek az Észak-Amerika Radiológiai Társaságán, Chicagóban. Az ilyen kutatások előzetesnek tekintendők, amíg közzé nem tesznek egy szakértői folyóiratban.

Az alsó lemezgyűrűzés akkor következik be, amikor a gerinccsigolyák között ülő szigetelő tárcsák szakadnak, és lehetővé teszik a zselészerű anyag kiemelkedését és nyomást gyakorolnak a környező ideggyökerekre. A hátsó fájdalom mellett az állapot gyakran isiást okoz, a fájdalom, amely a beteg lábánál sugároz.

A standard terápiák közé tartoznak a pulton kívüli fájdalomcsillapítók, a kortikoszteroid spinális injekciók és / vagy az invazív gerincsebészet, amely néha a lemezek eltávolítását és a csigolyák fúzióját jelenti.

A probléma - mondta Napoli - az, hogy az ilyen lehetőségek kockázatot jelentenek a megkönnyebbülés nélkül.

"A szteroid injekciók csak a betegek egy részében hatékonyak, és általában több ülést igényelnek" - jegyezte meg. És bár a műtét biztonsága „nagymértékben javult”, Napoli rámutatott a vérzés és a fertőzés kockázatára, a minimum két-három napos kórházi tartózkodás iránti igényre, a magas költségekre és arra, hogy egyes betegek végső soron kevés haszonnal járnak.

Folytatás

Ezzel ellentétben a pRF szikével mentes, és rádiójeleket közvetít közvetlenül az érintett idegekre egy CT-beolvasásvezérelt elektródon keresztül. A Napoli nevű folyamat nem igényel kórházi tartózkodást, nem invazív, sokkal olcsóbb és kevésbé kockázatos.

"A pRF használatának alapja az, hogy kiküszöböljük a sérült ideggyökér gyulladását" - magyarázta. "Gyulladás nélkül a fájdalom elhalványul, és a test öngyógyító folyamatot indít, amely lehetővé teszi a lemez herniation teljes felbontását a betegek nagy részében."

A vizsgálathoz az olasz kutatók 128 lumbális herniation beteget hasonlítottak össze, akik egy 10 perces CT-irányított pRF-es körben voltak, és 120 beteg, akik egy-három fordulóban szteroid injekciót kaptak.

A betegek mindegyike már standard beavatkozásokon ment keresztül, gyenge eredményekkel.

A kezelés utáni egyéves jelzéssel a pRF-betegek 95% -ánál a teljes "észlelt" helyreállítást jelentették, szemben a szteroid injekcióval rendelkező betegek mindössze 61% -ával.

Dr. Daniel Park, a minimálisan invazív ortopédiai gerincsebészet igazgatója, a William Beaumont Kórházban, a Royal Oakben, Mich.

Megjegyezte, hogy mivel "a hátfájdalmak többsége idővel és egyedül javul", nyitott kérdés marad, hogy a pRF eljárás valóban meggyógyította-e az állapotot.

Mégis, Park megjegyezte, hogy a diagnosztikai bizonytalanság alááshatja a műtét azon képességét, hogy a beteg fájdalmának valódi forrására juthasson, mivel "az alsó hátfájás problémája az, hogy számos oka van annak, és az orvosok nem tudják azonosítani a betegség okát". fájdalom."

Mindazonáltal bizonytalan, hogy a pRF valóban készen áll-e a legjobb időre.

"Legjobb eset, azt hiszem, pRF lehet egy lehetőség az emberek számára, ha már nem sikerült terápiát és gyógyszert" - mondta Park. "Ez hasonló lehetőség lehet az emberek számára, ha nem, vagy nem rendelkeznek szteroid injekciókkal, de több kezelésre van szükség. Azt hiszem, ez kísérleti jellegű, és nem lehet első sor."