Tartalomjegyzék:
Szinte mindenki egy idő után fejfájást kap. Egyesek számára azonban a fejfájás kényelmetlen - néha legyengítő - életük egy része.
Ha rendszeres fejfájást tapasztal, fontos, hogy orvosával együtt dolgozzon, hogy felfedje az okot és megtudja, hogyan kezelje azt. Ez nem mindig könnyű, mert a fejfájást sok dolog okozhatja, a fagylalt túl gyors elfogyasztása, a stroke-ot, sok más súlyos körülményig.
Kétféle fejfájást okoz a koponyán belüli nyomásváltozás: Alacsony nyomású fejfájás (orvosa spontán intrakraniális hipotenziónak vagy SIH-nak nevezhet) és nagynyomású fejfájásnak (idiopátiás intrakraniális hipertónia vagy IIH).
Alacsony nyomású fejfájás (SIH)
Az alacsony nyomású fejfájás gyakran rosszabbodik, amikor állsz vagy ülsz. Ha jobban fekszik, jobb lesz. Elindul a fej hátulján, néha nyaki fájdalommal, bár az egész fején érezhető. Gyakran súlyosbodik köhögés, tüsszentés és erőfeszítés. Ez a következõ lehet:
- Cseng a fülébe
- Zavaros hallás
- Szédülés
- Hányinger
Lehet, hogy érezni fogja a fájdalmat, lüktető, vagy csak összességében nyomást gyakorol a fejére. Az SIH ritka, és bármilyen korú személyt érinthet.
Okoz: Az SIH a cerebrospinális folyadék (CSF) szivárgása miatt történik, bár a szivárgás általában a gerincében, nem a koponyájában van. A CSF a „párnázó” folyadék, amely megvédi agyát és a gerincét.
Diagnózis: Vizsgálat után az orvos MRI és CT vizsgálatokat végezhet, hogy kiderüljön, mi történik. A CSF nyomását is mérhetik úgy, hogy a gerinc közelében egy tűt helyeznek a hátába. Egyes szakértők azt mondják, hogy talán nem segítenek az alacsony nyomású fejfájásoknak.
Kezelés: A tünetek maguk is eltűnhetnek. Néha segíthet a pihenés, a sok ivás és a koffein.
A gyakori kezelés az epidurális vérfolt, amit megpróbálnak megakadályozni a CSF szivárgását. Vért veszünk a karodból, és a gerinccsatorna egyik területére injektálod, hogy „patch” a szivárgást. Ez előfordulhat, hogy nem működik az első alkalom - a tényleges hely, ahol a CSF szivárgását nehéz megtalálni - így többször is el kell mennie az eljáráson. Orvosa felírhat egy teofillin nevű gyógyszert.
Folytatás
Nagynyomású fejfájás (IIH)
A magasnyomású fejfájás tünetei gyakran utánozzák az agydaganat tüneteit, ezért a IIH-t „pseudotumor cerebri” -nek vagy „hamis agydaganatnak” nevezték.
- Migrén-szerű vagy lüktető fájdalom, ami gyakran rosszabb reggel
- Nyak és váll fájdalom
- Fejfájás, ami a köhögés, tüsszentés vagy feszültség miatt rosszabbodik
- Súlyos fejfájás, amely sokáig tart
- A látás vagy csengés a fülekben változik
IIH ritka. Csak mintegy százezer amerikai van. Legtöbbjük elhízott, fogamzóképes korú nő.
Okoz: A IIH-ot a koponyában a túl nagy CSF-ről származó nagyobb nyomás okozza. Az elhízás a fő oka, bár egyes gyógyszerek - köztük a tetraciklin, a szteroidok, a növekedési hormon, még túl sok A-vitamin - okozhatják.
Diagnózis: Az orvosi előzmények áthaladása után az orvos valószínűleg MRI- és CT-szkennelést kér, hogy segítsen kitalálni a dolgokat. Lehet, hogy többféle látásvizsgálata is lehetséges. Az IIH szinte mindig nyomást gyakorol a látóidegre. Ez a páciensnek a papilléma nevű duzzanathoz vezet. Ez a duzzanat nagymértékben befolyásolhatja a látást. Ez vaksághoz vezethet, ha nem fogják be az időben.
Kezelőorvosa egy gerinccsapot fog kapni (lumbális szúrásnak nevezheti), hogy tesztelje a CSF nyomását. A tű alsó hátoldalán két csigolya közé van behelyezve, és egy speciális cső, amelyet manométernek nevezünk, méri a nyomást.
Kezelés: A legjobb módja a IIH hatásainak enyhítésére a fogyás. Ez csökkenti az agyadra és a látóidegre gyakorolt nyomást. Ha súlyosan elhízott, szükség lehet a fogyás műtétére. Tanulmányok azt mutatják, hogy még a mérsékelt 5% -10% -os súlyvesztés - az egészséges táplálkozás, a testmozgás és a só visszanyerése - megkönnyítheti a tüneteket.
A kezelés alatt rendszeres és teljes látásvizsgálatot kell végezni, hogy a látóidegre gyakorolt nyomást tartsuk szem előtt. Bizonyos esetekben az acetazolamid nevű gyógyszert alkalmazzák a szervezet CSF termelésének csökkentésére. Súlyos esetekben szükség lehet műtétre, hogy enyhítse az agyat. A szemsebészet egy másik lehetőség.