Dina Roth kikötője

Valaki, aki mellrák kezelésen ment keresztül, valószínűleg egy bizonyos ponton gondolta: a betegség jó?

Szerencsére a legtöbb mellrák nem tér vissza. Vannak azonban kivételek.

Visszatérve, vagy ismétlődve ugyanabban az emlőben vagy közeli helyen, ugyanabban az általános területen lévő nyirokcsomókban vagy a testben, például a csontokban vagy a tüdőben fordulhat elő.

Az orvosok megvizsgálják, hogy az ismétlődés valószínűbb-e. Ezek a tesztek akkor kezdődnek, amikor először megtudja, hogy Önnek emlőrákja van, mert az eredmények befolyásolhatják az orvos által javasolt kezelést.

„100% -os bizonyossággal nem tudjuk megjósolni az ismétlődést, de mi tud ennél lényegesen nagyobb valószínűséggel előre jelezzük, ”mondta Dennis Sgroi, MD, a bostoni Massachusettsi Általános Kórház mellkasi patológiájának társigazgatója.

Rámutat az elmúlt tíz évben bekövetkezett jelentős előrelépésekre, különösen az ösztrogénre érzékeny emlőrák esetén (vagy az orvosok ösztrogénreceptor-pozitívnak).

Mit fog ellenőrizni az orvos

Meg fogja vizsgálni bizonyos részleteket rólad, mint az életkorod és a menopauza. Azt is megvizsgálja a mellrákról szóló dolgokat, mint például a daganat mérete és annak elterjedése.

A cél a magas kockázatú rákok megállítása, mielőtt visszajönnek, mondja Elizabeth Anne Comen, MD, a New York-i Memorial Sloan Kettering Rákközpont orvosi onkológusa. Kezeli az emlőrákos embereket.

„Általában minél nagyobb a daganat, annál nagyobb a nyirokcsomó, annál nagyobb az ismétlődés kockázata” - mondja Comen. „A rák biológiája is fontos - különösen, hogy milyen egyedi receptorok találhatók az emlőrákban.”

Például a hármas negatív emlőrák - az ösztrogénreceptor nélküli progeszteronreceptor vagy a HER2 receptor - nagyobb valószínűséggel jön vissza.

Miután az onkológus áthalad az információn, kérhet egy tesztet, hogy több információt kapjon. Ez különösen igaz, ha a daganat már jelentősen nőtt vagy elterjedt. Ezekben az esetekben az ismétlődés kockázata „szürke zónában” van, mondja Sgroi, ami azt jelenti, hogy nehéz megjósolni, mi fog történni.

Folytatás

Több ilyen teszt is van. De nem minden mellráktípusnál dolgoznak.

A DX onkotípus leggyakrabban az Egyesült Államokban használatos. Ez a 21 gén szintjét méri a tumorszövet mintájában. A gének működése alapján az eredmények 0 és 100 közötti „visszatérési pontszámot” mutatnak, ami az orvosoknak nemcsak az első 5 évben fellépő recidíva kockázatát jelzi, hanem azt is, hogy az adott személy részesül-e a kemoterápiából.A teszt csak olyan ösztrogénre érzékeny daganatokra (ösztrogén-receptor-pozitív) működik, amelyek nem a nyirokcsomókban vannak.

Továbbá, a MammaPrint tesztek az ösztrogén-receptor-pozitív vagy negatív rákra a diagnózis idején. A Breast Cancer Index, a Pam50 és az EndoPredict az ösztrogénre érzékeny daganatokban szenvedő nők esetében megismétli az ismétlődés esélyét után öt év.

A Horizon: Vérvizsgálatok

A Translational Genomics Research Institute (TGen) kutatói a véralapú tesztek kidolgozásán dolgoznak, amelyek segítenek azonosítani a valószínűleg ismétlődő emlőrákokat.

Ilyen teszt lenne hasznos a kezelés befejezése után, és nincsen tumorszövet a teszteléshez.

„Ha pontosan meg tudjuk határozni, hogy ki fog ismétlődni, meg tudjuk határozni, hogy melyik nőnek szüksége lehet további terápiára, majd gyorsan elmozdíthatunk kísérleteket az új terápiák tesztelésére” - mondja Bodour Salhia, PhD, egyetemi docens az integrált rák genomikai osztályában. a TGen-nél.

„Végső soron célunk a metasztatikus emlőrák megelőzése, ami továbbra is nehéz kezelni, és a mellrákos halálesetek több mint 90% -ával jár.”

Az orvosok által használt vérvizsgálat kidolgozása több évig is eltarthat, mondja Salhia.

Amit megtehetsz

Míg a tudósok jobban próbálkoznak, a mindennapi szokások változhatnak. Például gyakorolhatja és egészséges marad, hogy csökkentse az ismétlődés esélyeit, Comen azt mondja.

Az is fontos, hogy az orvosával együtt dolgozzon, hogy teljesen megértse, mi a kockázata és mit jelent ez. Ne feledje, hogy a rák visszatérésének kockázata eltér a túlélési aránytól. Például, egy nő, aki rájön, hogy mellrákot szenved, kezeli a kezelést, majd 2 évvel azután, hogy az eredeti diagnózisa még évtizedekig is folytatódhat, akkor ismételten megismétlődik, ha az újbóli előfordulás korai.

Folytatás

Tehát lépést tartani a nyomon követési találkozókkal - és ha kérdése vagy aggodalma van, kérdezze meg.

„Az orvos-beteg kommunikációja az egyéni megismétlődés kockázatának megértése szempontjából kulcsfontosságú a betegek számára, hogy tájékozott döntéseket hozzanak a kezelésükről” - mondja Comen. „A mellrák diagnózisának kezelése nagyon zavaró és félelmetes lehet a betegek számára. Elengedhetetlen, hogy érezhessék, hogy beszéljenek orvosukkal a félelmeikről.