A másodlagos progresszív sclerosis multiplex (SPMS) kezelése

Tartalomjegyzék:

Anonim

Miután átállt a relapszus-remitáló sclerosis multiplexről (RRMS) a másodlagos progresszív sclerosis multiplexre (SPMS), szükség lehet a kezelési terv módosítására.

Az Ön SPMS-je segít az orvosnak, hogy kitalálja, hogyan kezelje a betegségét. Négy típus létezik - aktív, aktív haladás, nem aktív haladás és stabil. Mindegyik más kezelési stílust kap.

Aktív SPMS

Ha aktív SPMS-je van, azt jelenti, hogy még mindig fennáll a relapszusai - amikor a tünetek fellángolnak - éppúgy, mint a betegség relapszus-remitáló formája.

Ha ez az eset áll fenn, orvosa javasolhatja, hogy olyan gyógyszereket szedjen, amelyeket betegség-módosító gyógyszereknek neveznek (DMD-k), ahogyan akkor is, amikor az RRMS volt. A DMD-k segíthetnek megelőzni a relapszusokat, és a kevésbé súlyosak.

Az SPMS kezelésére szolgáló DMD-k a következők:

  • Alemtuzumab (Lemtrada)
  • Dimetil-fumarát (Tecfidera)
  • Fingolimod (Gilenya)
  • Béta-1b interferon (Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif)
  • Natalizumab (Tysabri)
  • Teriflunomid (Aubagio)

Ha továbbra is segítette Önt, akkor továbbra is ugyanezt a gyógyszert veheti igénybe, amikor az RRMS-t kapta.

A kortikoszteroid gyógyszerek egy másik lehetőség. Csökkenti agyi és gerincvelő gyulladását, hogy a relapszusok rövidebbek és kevésbé súlyosak legyenek.

Általában csak rövid ideig szed szteroid gyógyszereket, mert olyan mellékhatásokat okozhatnak, mint:

  • Gyomorrontás
  • Gyors szívverés
  • Az arc öblítése
  • Hangulatingadozás
  • Mellkasi fájdalom
  • Gyenge csontok (ha hosszú ideig használják őket)

Aktív progresszív SPMS

Ebben a típusban relapszusai vannak, és a tünetei fokozatosan súlyosbodnak. Szükség lehet erősebb kezelésre.

Orvosa más DMD-re kapcsolhat. Vagy a mitoxantron (Novantrone) kemoterápiás szerét is szedheti. Úgy működik, hogy megállítja az immunrendszer támadását - a szervezet védekezését a baktériumok ellen - a mielin, az idegsejtek körüli védőbevonat ellen.

A Novantrone az egyetlen gyógyszer, amelyet az FDA kifejezetten az SPMS kezelésére jóváhagyott. De nem nagyon gyakran használják, mert olyan mellékhatásokat okozhat, mint a súlyos szívproblémák és a fertőzések és a leukémia fokozott kockázata.

Nem aktív progresszív SPMS

Ilyen típusú SPMS-ben nem jelentkezik visszaesés, de a tünetei rosszabbodnak. Ha ez a helyzet, próbálja meg a rehabilitációt. Ez a program számos különböző típusú terápiát használ az erő és mozgásképesség javítására.

Folytatás

A rehabilitációs program tartalmazhat:

Fizikoterápia. A fizikoterapeuta azt tanítja, hogy gyakorolja az erőt, az egyensúlyt, az energiaszintet és a fájdalmat. Ha a gyaloglásban nehézségekbe ütközik, terapeuta megmutathatja, hogyan juthat el egy cukornád, mankó vagy robogó.

Foglalkozásterápia. Ez a program megtanítja, hogyan könnyebben kezelheti napi tevékenységeit. Megtudhatja, hogyan:

  • Energiatakarékosság
  • Használjon olyan eszközöket, amelyek segítenek felöltözni, főzni és más feladatokat is elvégezni
  • Módosítsa a munkaterületet, hogy megkönnyítse a dolgok elvégzését

Kognitív rehabilitáció. Az MS hatással lehet a gondolkodásra, koncentrálásra és emlékezetre. A terapeuta ellenőrzi a problémáit, és azt javasolja, hogyan javíthatja a memória, a figyelem és más gondolkodási készségeket.

Beszédnyelv-terápia. Az MS károsíthatja a beszédet és lenyelést szabályozó izmokat. A beszédnyelv-terapeuta megtanít, hogyan beszéljenek világosabban és könnyebben, és megfojtás nélkül enni.

Stabil SPMS

Ha az Ön SPMS-je stabil és a tünetei nem súlyosbodnak, kezelőorvosa javasolja kezeléseit, hogy segítsen kezelni őket és mozogni. Ez magában foglalhatja a rehabilitációt és a kábítószereket olyan problémák kezelésére, mint:

  • Fájdalom
  • Depresszió
  • Hiba alszik
  • Gyakori pisilés

A kezelés kiválasztása

Beszélje meg kezelőorvosát az orvosával az Ön SPMS típusának megfelelően. Kérdezd meg, hogy az egyes terápiák miként segíthetik a tüneteket és milyen mellékhatásokat okozhatnak, így tájékozott döntést hozhat.