Tartalomjegyzék:
E.J. Mundell
HealthDay Reporter
2019. január 4. (HealthDay News) - Ha egy epilepsziás asszony terhesség alatt használja a rohamellenes szereket, a valproátot, az új esély arra utal, hogy a baba tovább folytatja az ADHD emelkedését.
A dán jelentés nem tudja bizonyítani, hogy a valproát ezekben az esetekben figyelemhiányos / hiperaktív zavarokat (ADHD) okoz, csak azt, hogy van egy asszociáció.
Az új vizsgálatban a valproát magzati expozíciója az ADHD-t fejlődő gyermek 48 százalékkal magasabb esélye volt az Aarhus Egyetem Dr. Jakob Christensen által vezetett csapat szerint.
A tanulmány több mint 900 000 Dániában született kisbabát tartalmazott 1997 és 2011 között. A gyermekek mentális egészségét a születéstől kezdve egészen 10 éves korig követték.
Christensen csoportja arra a következtetésre jutott, hogy "a valproát terhesség alatt történő alkalmazása az anyák pszichiátriai betegségére, az anyai epilepsziára," és egyéb tényezőkre is figyelemmel, az utódokban kis, de jelentősen megnövekedett ADHD kockázattal társult.
Más kutatók szerint az epilepsziás gyógyszerek nem befolyásolták az ADHD arányát. A megállapításokat online, január 4-én tették közzé JAMA Network Open.
Két amerikai szakember azt mondta, hogy a legtöbb epilepsziás nőnek már tanácsos a valproát elkerülése a terhesség alatt.
"Ez a tanulmány még több adatot szolgáltat, amely kiemeli a valproát alkalmazását a fogamzóképes korú nőknél" - mondta Dr. Fred Lado, aki a New York City Northwell Egészségügyi rendszer részeként irányítja a Queens és Long Island epilepsziáját.
Lado szerint már régóta ismert, hogy a "valproát legfeljebb 10 százalékban termeli a születési rendellenességeket a méhen belüli gyermekeknél." A gyógyszer "csökkenti az átlag IQ-t a kitett utódokban és növeli a viselkedési problémák valószínűségét" - mondta.
Az új tanulmány "hozzáteszi, hogy a valproát használatát elkerülő okok miatt a szülési korú nőknél elkerülhető a valproát" - mondta Lado. A legtöbb esetben a nők átvehetnek egy másik rohamellenes gyógyszert, de „azokban a ritka esetekben, amikor nincs valproát alternatívája, a nőket teljes körűen tájékoztatni kell a kockázatokról és tanácsot adni a fogamzásgátlók használatáról” - tette hozzá.
Folytatás
Dr. Andrew Adesman a New York-i Gyermekgyógyászati Központban, a New Hyde Parkban a gyermekfejlesztési és viselkedési gyermekgyógyászat vezetője. Azt mondta, az új tanulmány "ismét felveti azt az aggodalmat, hogy a valproáttal való prenatális expozíció gyermeket jelent az ADHD fokozott kockázatával."
Adesman hangsúlyozta, hogy bár a valproát elkerülése a terhesség ideje alatt a legelőnyösebb megoldás, a terhes terhes nőknél nem szabad pánikba kerülnie.
"Ne feledje, hogy az ADHD megnövekedett kockázata ellenére a valproáttal prenatálisan kitett gyermekek csak mintegy 10 százaléka kapott ADHD-t" - mondta Adesman. "Tehát a terhesség alatt valproáttal kezelt nőknek meg kell győződni arról, hogy az esélye meglehetősen kicsi, hogy gyermekük ADHD-t kap a terhesség alatt a valproát expozíciójának függvényében."