Tartalomjegyzék:
Steven Reinberg
HealthDay Reporter
2018. november 13. (HealthDay News) - Azok az emberek, akik túladagoltak az opioidoknál, egy életmentő, a naloxon kábítószerrel rendelkeznek, de két új tanulmány megállapítja, hogy sok gyógyszertár nem nyújtja ezt az életmentő ellenszert orvos áldása nélkül.
Bár sok állam elfogadta azokat a törvényeket, amelyek előírják, hogy a naloxon rendelvény nélkül kapható, a kaliforniai kutatók azt állapították meg, hogy az adott államban a gyógyszertárak kevesebb, mint 25 százaléka kapná a vény nélkül kapható gyógyszert. A második Texas-i tanulmányban pedig a kutatók megállapították, hogy bár a 10 gyógyszertárból 8-at elengedték, a 10-ből kevesebb mint 7-nél volt naloxon.
Miért? A tudósok elmondták, hogy hiányzik a képzés, a vágy, hogy helyet biztosítson a kábítószer számára a polcokon, és az erkölcsi ellentmondások az opioid felhasználónak olyan gyógyszert adjanak, amely ösztönözheti a kábítószerrel való visszaélést.
"Hazánkban opioidválságunk van, és nagyszámú opioid túladagolással járó halálesete van, amelynek mintegy fele az opioidok kaphatóak" - mondta Talia Puzantian, az első tanulmány vezető kutatója és a klinikai tudományok egyetemi docense. Keck Graduate Institute Gyógyszerészeti és Egészségtudományi Iskola, Claremont, Kalifornia.
Azok a személyek, akik ezeket a kábítószeres fájdalomcsillapítókat kapják, nem gondolják, hogy a túladagolás kockázata áll fenn. "De ezeknek a gyógyszereknek jelentős biztonsági problémái vannak" - mondta Puzantian.
A gyógyszerész szerepe az, hogy oktassák a betegeket az opioidok veszélyeiről, és a naloxont elérhetővé tegyék, amikor azt gondolják, hogy a betegek túladagolás veszélyének lehetnek kitéve. Ezek közé tartoznak azok a személyek, akik nagy mennyiségű fájdalomcsillapítót szednek, vagy más gyógyszerekkel keverik, amelyek növelhetik a kockázatot.
2016 óta a kaliforniai törvény lehetővé tette a gyógyszerészek számára, hogy recept nélkül kapjanak naloxont.
A kaliforniai tanulmányhoz Puzantian és munkatársai több mint 1100 gyógyszertárat hívtak, akik azt kérdezték, hogy orvosa receptje nélkül adnak-e naloxont. Kevesebb, mint 25 százaléka mondta, hogy. Ezek közül csak mintegy 50 százalékos nazoxon orrspray volt a kutatók.
Puzantian azt mondta, hogy a gyógyszerészeknek meg kell tanítaniuk a törvényt, amely lehetővé teszi számukra, hogy vény nélkül kapjanak naloxont a betegeknek.
Folytatás
Ezen túlmenően szükség van arra, hogy a kábítószert kézben tartsák. Sok olyan gyógyszertár, amely nem raktározza a naloxont, azt mondta, hogy nem rendelkezett a polcteremmel, mivel az összes többi népszerűbb kábítószert, amire szüksége van, és a naloxon alacsony keresletét.
Néhány gyógyszerésznek erkölcsi kifogása van, hogy a kábítószereket opioid-felhasználóknak adják, mondta Puzantian. Úgy vélik, hogy csak a kábítószerrel való visszaélést ösztönzi, de ez nem így van, mondta.
"Az opioid túladagolások nem csak a heroint használó embereknél fordulnak elő, így a betegeknek beszélniük kell gyógyszerészeikkel arról, hogy fennáll-e a túladagolás veszélye, és hogy lehet-e jó jelölt a naloxonnak" - mondta Puzantian.
A második vizsgálatban a Texasi Egyetem klinikai asszisztense, Kirk Evoy által vezetett kutatók tanulmányozták a naloxon elérhetőségét az állami láncgyógyszertárakban. Texas is lehetővé teszi a gyógyszerészek számára, hogy a gyógyszert recept nélkül adják meg.
A megkérdezett 2300 gyógyszertár közül 84 százalék azt mondta, hogy a kábítószert nyújtja, de csak 69 százalékuk volt a polcain. A gyógyszer orrspray formája volt a leggyakrabban elérhető, a kutatók találták.
A gyógyszertárakban, ahol a gyógyszert raktáron kapták, és vény nélkül kapnák meg, a beteg a gyógyszertárba belépni anélkül, hogy orvoshoz járt volna, és ugyanazon a napon kapná naloxont a láncos gyógyszertárak mintegy 70% -ánál, Evoy mondta.
Habár a lánc üzletek, mint a CVS és a Walmart készlet naloxon, nagyobb szükség van a gyógyszer rendelkezésre állására, mondta.
"Remélhetőleg ez a tanulmány a közösségi gyógyszertárak fellépésére szólít fel, hogy gyógyszerészeiket és támogató személyzetüket jobban oktassák a naloxon hozzáférési törvényekkel és a naloxon-adagolással kapcsolatos vállalati irányelvekkel kapcsolatban" - mondta Evoy.
Dr. Sandeep Kapoor, a szűrővizsgálat, a rövid beavatkozás és a Northwell Health-nál a New Hyde Parkban, a New York-i kezelésben való részvétel igazgatója elmondta, hogy a közönségnek náloxonról is tanítania kell.
"Ösztönözni kell a közösség, az iskolák és a kórházak oktatását, hogy enyhítsük a félelmeket, amikor úgy érzi, hogy közvetlenül a gyógyszertárba kerül, hogy naloxont kapjon," mondta Kapoor, aki nem vett részt a tanulmányokban.
Folytatás
Lehet, hogy az emberek kényelmetlenül érzik magukat a naloxon kérésére a félelem vagy az opioidhasználattal kapcsolatos megbélyegzés miatt, mondta.
"Folytatnunk kell a felhasználás akadályainak azonosítását, és az erőfeszítéseket az anyaghasználati zavarok további normalizálására és destigmatizálására kell összpontosítania" - mondta Kapoor.
A jelentéseket november 13-án tették közzé a Az American Medical Association újsága.