Amy Norton

HealthDay News

2019. január 10. (HealthDay News) - Egy új tanulmány felveti azt a kérdést, hogy bizonyos koleszterin, vérnyomás és cukorbetegség gyógyszerek segíthetnek-e a skizofrénia mentális betegségeinek kezelésében.

Az eredmények több, mint 142 000 súlyos mentális betegségben szenvedő svéd beteg - köztük a skizofrénia és a bipoláris zavar - vizsgálatából származnak. A kutatók megállapították, hogy ezek a betegek jellemzően jobbak voltak a magas koleszterinszint, a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség kezelésére szánt gyógyszerek időszakában.

Azokkal a periódusokkal összehasonlítva, amikor nem voltak ezeken a gyógyszereken, kevésbé valószínű, hogy pszichiátriai kórházba kerülnek, vagy önkárosodást kísérelnek meg.

Pontosabban, az előny akkor tapasztalt, amikor a betegek sztatinokat használtak, amelyek csökkentik a koleszterint; kalciumcsatorna-blokkolók, vérnyomás-gyógyszerek csoportja; vagy a metformin orális cukorbetegség gyógyszere, a vizsgálat eredményei kimutatták.

A megállapítások nem bizonyítják, hogy a gyógyszerek közvetlen hatással voltak a mentális egészségi tünetekre, mondta Dr. Joseph Hayes vezető kutató a londoni University College-tól.

Folytatás

De elmondta, hogy további kutatásokra vitatkoznak.

"Úgy véljük, hogy ezeknek a gyógyszereknek a súlyos mentális betegségre történő randomizált, kontrollált vizsgálata a következő lépés lesz, és egy sor globálisan folyamatban van" - tette hozzá Hayes.

Előnye, hogy a gyógyszerek már jóváhagyásra kerültek, megjegyezte, és a kutatók jól ismerik a mellékhatásokat és a biztonságot.

Terry Goldberg az orvosi pszichológia professzora a Columbia Egyetem Orvosi Központjában, New Yorkban. Néhány óvatosságot hallott a megállapításokkal kapcsolatban.

Már kisméretű kísérleteket végeztek a mentális betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek néhány vizsgálatára, Goldberg megjegyezte - és az eredmények nem lenyűgözőek.

Hangsúlyozta, hogy az új eredmények csak korrelációt mutatnak a gyógyszerek és az alacsonyabb kórházi és önkárosodási arány között.

- Ez nem ok-okozati - mondta Goldberg.

Az egyik lehetőség az, hogy ha a betegek ezeken a gyógyszereken voltak, általában jobb egészségügyi ellátást kaptak.

Lehet, hogy a családnak is több támogatása volt ahhoz, hogy orvosi megbeszéléseket kapjanak, és segítsenek nekik ragaszkodni a receptjeikhez, javasolta Goldberg.

Folytatás

Hayes egyetértett, és elmagyarázta, hogy a csapata hogyan próbálta ezt figyelembe venni: Megnézték, vajon a mentálisan beteg betegek jobban mentek-e, ha a diuretikumot (magas vérnyomású gyógyszer) előírják.

Létezik bizonyíték arra, hogy a statinok, a kalciumcsatorna-blokkolók és a metformin elméletileg mentális egészségügyi előnyökkel járhat. Ezzel szemben a diuretikumok esetében nincs hasonló bizonyíték. Szóval, Hayes elmagyarázta, ha a gyógyszeres kezelés egyszerűen a jobb egészségügyi ellátás jelzője - vagy a betegek életének nagyobb stabilitása -, akkor a diuretikumoknak is jobbnak kell lenniük.

Kiderült, hogy nem.

"Tehát ez ellentétes azzal az érveléssel, hogy amit megfigyelünk, csak egy nagyobb stabilitási időszakhoz kapcsolódik" - mondta Hayes.

Az eredmények 142 691 svéd felnőtt és tizenéves, akiket a skizofrénia, a bipoláris zavar vagy a nem-affektív pszichózis kezelésére a 2005-től 2016-ig terjedtek.

A kutatók a statinok, a kalciumcsatorna-blokkolók vagy a metformin betegek általi használatára összpontosítottak, mivel ezek a gyógyszerek megkönnyítik a mentális egészségi tüneteket.

Folytatás

A sztatinok például gyulladáscsökkentőek, és különböző pszichiátriai rendellenességekről feltételezzük, hogy Hayes szerint a központi idegrendszerben gyulladás lép fel. Továbbá az állatkísérletek arra utaltak, hogy a statinok antipszichotikus hatással rendelkezhetnek, vagy megvédhetik az agysejteket a károsodástól.

Eközben a metformin segíthet az agyi glükóz (cukor) használatának problémáinak kezelésében bizonyos mentális zavarok esetén. A kalciumcsatorna-blokkolók az úgynevezett L-típusú kalciumcsatornákra irányulnak - amelyek nemcsak a szívben és az erekben vannak, hanem az agyban is. És az állatkísérletek azt sugallják, hogy segítenek az érzelmi viselkedés szabályozásában.

Összességében a kutatók megállapították, hogy a betegek kevésbé valószínű, hogy pszichiátriai kórházba kerülnek olyan időszakokban, amikor az említett gyógyszerek bármelyikét előírják, szemben a többi alkalommal.

Kevésbé valószínű, hogy az önkárosodás magában foglalja az öngyilkossági kísérleteket.

A tanulmány, melyet 2004 JAMA Pszichiátria, kormányzati és alapítványi támogatásokból finanszírozott.

- Ebben a szakaszban - mondta Hayes. - Nem azt javasoljuk, hogy az ilyen mentális betegségekben szenvedő emberek megváltoztassák kezelésüket.

Folytatás

De hozzátette, ha van olyan egészségügyi feltétele, amely indokolt sztatin, kalciumcsatorna-blokkoló vagy metformin bevétele, akkor talán meg kell.

Goldberg egyetértett. "Jobb, ha ezeket a feltételeket kezelik, mint amilyeneket nem kezelnek" - mondta.

Több információ

A Mentális Betegségek Országos Szövetsége inkább a mentális egészségügyi kezelésekkel foglalkozik.